Nov 28, 2024 
Apoquel to niesteroidowy lek stosowany głównie w leczeniu alergicznych chorób skóry u zwierząt domowych. W tym artykule dowiesz się o dostępnych informacjach na temat jego stosowania u kotów, w tym o skuteczności, dawkowaniu, skutkach ubocznych i niektórych często zadawanych pytaniach.
Przegląd Apoquel For Cats
O Apoquel dla kotów
Apoquel, produkowany przez Zoetis, jest nazwą handlową oclacitinibu, który jest inhibitorem kinazy janusowej (JAK). Jest to bardzo popularny lek ze względu na jego skuteczność w leczeniu alergicznej choroby skóry u psów.
Mimo że lek nie jest dopuszczony do stosowania u kotów ani nie posiada atestu FDA, jego zastosowanie u kotów było przedmiotem badań od momentu wprowadzenia go na rynek w 2013 r. Wykazano, że jest skuteczny w zwalczaniu objawów podobnych alergicznych chorób skóry u kotów.
Obecnie nie ma generycznego odpowiednika oclacitinibu. Lek jest dostępny wyłącznie pod nazwą Apoquel.
Jak Apoquel działa na koty?
Oclacitinib jest inhibitorem kinazy janusowej (JAK).
Aby zrozumieć, jak to działa, musimy zacząć od białkowych przekaźników zwanych cytokinami, które są wydzielane przez niektóre komórki układu odpornościowego. Są one przede wszystkim zaangażowane w stan zapalny i proces zapalny.
Choć organizm potrzebuje pewnego stopnia stanu zapalnego, może on również powodować uszkodzenia tkanek, dyskomfort i choroby.
Jeśli chodzi o skórę i uszy, stan zapalny powoduje zaczerwienienie, swędzenie (swędzenie) i sprzyja wtórnemu rozwojowi bakterii lub grzybów, co z kolei powoduje nasilenie swędzenia i dyskomfortu.
Świąd skóry i uszu oraz wtórne infekcje to główne problemy zwierząt domowych z nadwrażliwością na alergeny środowiskowe, co nazywa się atopowym zapaleniem skóry . Nadwrażliwość na białka pokarmowe może prowadzić do podobnych objawów, co nazywa się wówczas niepożądaną reakcją skórną na pokarm (CAFR).
Cytokiny, takie jak interleukina, odgrywają główną rolę w powstawaniu stanów zapalnych skóry i świądu, gdy układ odpornościowy nadmiernie reaguje na alergeny środowiskowe lub pokarmowe.
Wiele cytokin wymaga pomocy innych chemicznych przekaźników w organizmie, aby działać, a kilka z nich polega na innych małych białkach zwanych kinazami janusowymi. Istnieją trzy główne, zwane JAK-1, JAK-2 i JAK-3.
Apoquel może blokować różne cytokiny, a przede wszystkim te zależne od JAK-1 i JAK-3, poprzez hamowanie ich funkcji. Apoquel ma minimalny wpływ na cytokiny zależne od JAK-2, które są ważne dla naturalnej odporności organizmu i produkcji czerwonych krwinek.
Mimo że lek ten wybiórczo hamuje niektóre składniki układu odpornościowego, nie jest uważany za ogólnoustrojowy lek immunosupresyjny, taki jak Atopica dla kotów (cyklosporyna).
Badania wykazały, że lek ten łagodzi świąd alergiczny u psów w ciągu 12 godzin od podania i uważa się, że ma podobny efekt u kotów.
Ziarniniaki eozynofilowe i blaszki miażdżycowe często występują u kotów z atopowym zapaleniem skóry, ale mogą również występować w przypadku innych schorzeń alergicznych. Chociaż stwierdzono, że Apoquel jest pomocny w leczeniu atopii u kotów, nie został on w pełni przebadany w leczeniu kompleksu ziarniniaków eozynofilowych (EGC).
Skutki uboczne leku Apoquel dla kotów
Apoquel może powodować działania niepożądane i należy go stosować ostrożnie u zwierząt, u których rozwinęła się aktywna choroba, niezwiązana z alergiczną chorobą skóry, np. zakażeniem dróg moczowych.
Działania niepożądane związane z Apoquelem zgłaszano głównie u psów, ponieważ jest on stosowany znacznie częściej u szczeniąt niż u kociąt. Jednak logiczne jest, że działania niepożądane obserwowane u psów mogą być również obserwowane u kotów.
Na początku mogą czasami wystąpić zaburzenia trawienne, głównie wymioty i biegunka. Te objawy są zazwyczaj tymczasowe i ustępują samoistnie.
Apoquel jest przeznaczony wyłącznie do stosowania u psów w wieku powyżej 12 miesięcy. Ponieważ zwierzęta poniżej jednego roku życia nie mają jeszcze dojrzałego układu odpornościowego, zaobserwowano pewne skutki uboczne, takie jak wtórne infekcje, gdy młodszym psom podawano duże dawki we wczesnych badaniach klinicznych. Ten środek ostrożności powinien dotyczyć również kotów.
Apoquel należy stosować ostrożnie u zwierząt domowych, u których zdiagnozowano raka, ponieważ może on hamować wydzielanie niektórych cytokin odpowiedzialnych za odpowiedź immunologiczną organizmu na niektóre rodzaje nowotworów, co może prowadzić do ich rozwoju lub zaostrzenia.
Apoquel należy stosować ostrożnie u zwierząt domowych, u których rozwija się aktywna choroba, np. infekcja, niezwiązana z alergiczną chorobą skóry, np. zakażenie dróg moczowych lub zapalenie płuc.
Chociaż nie zgłoszono interakcji z innymi lekami, nie przeprowadzono pełnej oceny leku Apoquel w połączeniu z kortykosteroidami, cyklosporyną lub innymi lekami, które mogą silniej hamować działanie układu odpornościowego.
Producent wskazuje, że Apoquel był z powodzeniem stosowany razem ze szczepionkami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), antybiotykami, środkami pasożytobójczymi, lekami przeciwdrgawkowymi i immunoterapią alergenową. Chociaż prawdopodobnie można to uznać za prawdziwe również w przypadku kotów, ważne jest, aby pamiętać, że badano to tylko u psów.
Apoquel dla kotów Dawkowanie
Leczenie atopowego zapalenia skóry u kotów może być bardzo skomplikowane, a Apoquel może nie być jedynym lekiem stosowanym w takim przypadku ani też nie być najodpowiedniejszym lekiem do rozpoczęcia leczenia.
Ważne jest, aby pamiętać, że nie ma oficjalnie oznakowanej dawki dla kotów. Wytyczne dotyczące dawkowania pochodzą z badań dermatologicznych u kotów, a także z doświadczeń weterynaryjnych z lekiem w ciągu ostatnich kilku lat.
U kotów badano go wyłącznie w przypadku zapalenia skóry z nadwrażliwości (alergicznego), które nie jest związane z alergią na pchły i nie jest wywołane przez pokarm.
Najczęstsza praktyczna dawka początkowa dla wielu kotów to ½ tabletki 5,4 mg lub 2,7 mg. W zależności od wielkości kota i leczonego schorzenia, lekarz weterynarii może zdecydować o zmianie dawki.
Na etykiecie dla psów Apoquel stosuje się co 12 godzin przez pierwsze 14 dni stosowania, a następnie zmniejsza się do dawkowania co 24 godziny raz dziennie. Jeśli pies jest dobrze utrzymywany przy dawkowaniu raz dziennie i ma przełomowe nasilenie alergii skórnej, Apoquel można również zwiększyć do dawkowania dwa razy dziennie przez okres do 14 dni.
Podobny schemat dawkowania jest również stosowany u kotów. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli Apoquel jest przyjmowany długotrwale w dawkach dwa razy dziennie lub jeśli dawki są zwiększane ponad zalecenia, ryzyko immunosupresji wzrasta.
Leczenie atopowego zapalenia skóry u kotów może być bardzo skomplikowane, a Apoquel może nie być jedynym lekiem stosowanym w tym przypadku ani nie być najodpowiedniejszym lekiem do rozpoczęcia leczenia.
Inne powszechnie stosowane leki to glikokortykoidy, takie jak prednizolon, swoista immunoterapia alergiczna, cyklosporyna i antybiotyki. Często zdarza się również, że weterynarz zaleca wizytę u dermatologa weterynaryjnego specjalizującego się w chorobach skóry, aby pomóc w leczeniu alergicznej skóry Twojego kotka.
Wniosek
Mimo że lek Apoquel nie jest przeznaczony dla kotów, w ciągu ostatnich kilku lat z powodzeniem stosowano go u wielu kociąt w celu złagodzenia swędzenia i stanu zapalnego skóry, będącego wynikiem alergicznej choroby skóry.
Ponieważ dawkowanie może być różne i nie każdy kot będzie dobrym kandydatem do podawania leku Apoquel (a nie każde schorzenie alergiczne lub zapalne może na niego nie reagować), bardzo ważne jest, aby najpierw omówić ten lek z lekarzem weterynarii.
Zastrzeżenie dotyczące dawkowania leków: Możemy zapewnić dawki wyłącznie leków zatwierdzonych przez FDA do stosowania u kotów i wyłącznie zgodnie z wytycznymi na etykiecie. W przypadku leków stosowanych niezgodnie z przeznaczeniem możemy zapewnić jedynie wytyczne i informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania. Bezpieczne i odpowiednie dawkowanie leków niezgodnych z przeznaczeniem może określić wyłącznie lekarz weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej.
Zachęcamy do współpracy z lekarzem weterynarii w celu ustalenia, czy konkretny lek jest odpowiedni dla Twojego kota. Zmiana lub dostosowanie dawki dla kota na własną rękę bez konsultacji z lekarzem weterynarii może wiązać się z ryzykiem. Nie zachęcamy do stosowania leków przepisanych do stosowania u ludzi u zwierząt domowych bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej.
