Furosemid, którego popularne marki to Lasix, Salix i Disal, to lek powszechnie stosowany w medycynie weterynaryjnej w leczeniu objawów zastoinowej niewydolności serca u kotów. W tym artykule dowiesz się, czym jest furosemid, jak działa, jakie są wskazania do jego stosowania, jakie są typowe skutki uboczne i jakie są często zadawane pytania.
Furosemid dla kotów Przegląd
O furosemidzie dla kotów
Furosemid, często znany także pod nazwą handlową Lasix, to lek nazywany diuretykiem pętlowym.
Lek moczopędny to w zasadzie lek, którego zadaniem jest zwiększenie produkcji płynów poprzez zwiększenie wydalania moczu przez nerki.
Chociaż istnieje kilka różnych typów diuretyków, diuretyki pętlowe działają na strukturę w nerkach zwaną pętlą Henlego, stąd nazwa. Pętla Henlego to struktura w nerkach w dużej mierze odpowiedzialna za wchłanianie zwrotne i zatrzymywanie wody i elektrolitów, takich jak sód, chlorek i potas.
Mówiąc prościej, furosemid blokuje wchłanianie zwrotne wody i niektórych elektrolitów, co prowadzi do zwiększonej produkcji moczu.
W przypadku schorzeń, w których doszło do nieprawidłowego nagromadzenia się płynu, takich jak obrzęk płuc (płyn w płucach) spowodowany zastoinową niewydolnością serca, zastosowanie furosemidu pomaga usunąć wodę z tych przestrzeni i ułatwić wydalanie jej przez nerki.
Przeczytaj także: Zawały serca u kotów: przyczyny, objawy i leczenie
Jak furosemid działa na koty?
Najczęstszym stanem, w którym furosemid jest stosowany u kotów, jest zastoinowa niewydolność serca . Jest to stan, w którym prawidłowe pompowanie krwi jest zaburzone przez słabą pracę serca. Zaleganie krwi z powodu słabego przepływu, często połączone z wyższym ciśnieniem i obciążeniem serca, prowadzi do gromadzenia się płynu w płucach, co nazywa się obrzękiem płuc.
U kotów częstą odmianą choroby jest gromadzenie się płynu wokół płuc, co nazywa się wysiękiem opłucnowym.
Niezależnie od tego, czy płyn gromadzi się w płucach (obrzęk płuc), czy wokół nich (wysięk opłucnowy), nieuchronnie prowadzi to do trudności w oddychaniu, ponieważ płuca nie są w stanie prawidłowo napełnić się powietrzem. Nieleczona zastoinowa niewydolność serca może prowadzić do śmierci.
Podanie furosemidu pomaga wyciągnąć wodę z tych nieprawidłowych przestrzeni, zapewniając mile widzianą ulgę kotu, który ma trudności z zaczerpnięciem powietrza. Jest to podstawa początkowego leczenia obrzęku płuc. W przypadku wysięku opłucnowego bardzo powszechnym elementem leczenia jest również ręczne usuwanie płynu z klatki piersiowej.
Istnieje kilka różnych chorób serca u kotów, które mogą prowadzić do zastoinowej niewydolności serca, która nie jest tutaj szczegółowo omawiana. Jednak kardiomiopatia przerostowa (HCM) jest najczęstsza.
Furosemid może być czasami stosowany w ciężkich przypadkach ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza gdy produkcja moczu została zasadniczo zatrzymana, co nazywa się oliguryczną niewydolnością nerek. Zazwyczaj wykonuje się to tylko w warunkach szpitalnych, jako sposób na pobudzenie nerek do produkcji moczu i wydalania elektrolitów, tak aby dożylna terapia płynami mogła skorygować zaburzenia równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej w organizmie.
Skutki uboczne furosemidu dla kotów

U kotów ze słabym apetytem i objawami odwodnienia ryzyko wystąpienia tych efektów jest większe.
Chociaż furosemid jest lekiem ratującym życie i niezbędnym, zwłaszcza w przypadku zastoinowej niewydolności serca, może mieć on niepokojące skutki uboczne, o których należy wiedzieć.
Mogą wystąpić zaburzenia równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej . Kiedy furosemid jest początkowo stosowany, zwykle częściej sprawdza się poziom elektrolitów, takich jak sód, chlorek i potas.
Furosemid również zwiększa obciążenie nerek w pewnym stopniu, ponieważ zwiększa filtrację i produkcję moczu. Zwierzęta z prawidłową funkcją nerek mogą dobrze radzić sobie z dawkami początkowymi i podtrzymującymi Lasix, ale u kotków z wcześniej istniejącą chorobą nerek może wystąpić pogorszenie choroby nerek.
Z tego powodu częściej należy powtarzać badania laboratoryjne, zwłaszcza w celu oznaczenia produktów przemiany materii: azotu mocznikowego we krwi (BUN) i kreatyniny jako markerów zmian w funkcjonowaniu nerek.
U kotów z normalnym apetytem i spożyciem wody prawdopodobieństwo wystąpienia tego typu działań niepożądanych jest mniejsze. U kotów ze słabym apetytem i objawami odwodnienia prawdopodobieństwo wystąpienia tych działań może być większe.
Do innych, rzadziej zgłaszanych efektów zalicza się zaburzenia trawienia niezwiązane z pracą nerek, takie jak nudności , wymioty i biegunka .
Chociaż furosemid jest powszechnym lekiem dla ludzi, może wyrządzić krzywdę kotom, jeśli jest stosowany niewłaściwie. Należy go stosować wyłącznie wtedy, gdy jest to wskazane z medycznego punktu widzenia i nigdy nie należy go stosować bez konsultacji z lekarzem weterynarii.
Przedawkowanie furosemidu może prowadzić do ostrej niewydolności nerek , zaburzeń elektrolitowych, a w rezultacie do zmian neurologicznych, takich jak letarg , śpiączka i drgawki , a także zapaści sercowo-naczyniowej. Upewnij się, że wszelkie zapasy furosemidu w domu są niedostępne dla zwierząt domowych.
Jeśli kiedykolwiek będziesz mieć obawy, że u Twojego kotka mogły wystąpić skutki uboczne podczas stosowania furosemidu lub jeśli Twój kot przypadkowo połknął zapas tabletek furosemidu przepisanych dla członka rodziny, skontaktuj się z lekarzem weterynarii, Centrum Kontroli Zatruć Zwierząt ASPCA (1-888-426-4435) lub infolinią ds. zatruć zwierząt domowych (1-855-764-7661) w celu uzyskania dalszych porad.
Furosemid dla kotów Dawkowanie

Bardzo ważne jest, aby nie zmieniać ani nie modyfikować dawki furosemidu podawanej kotu bez konsultacji z lekarzem weterynarii lub kardiologiem weterynaryjnym.
Ponieważ dawka furosemidu różni się w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia, które ma być leczone, a także od obecności czynników komplikujących, takich jak współistniejąca choroba nerek, nie można podać dokładnego dawkowania.
Dawki początkowe są zazwyczaj niskie i zwiększane stopniowo w zależności od powodzenia leczenia. Obejmuje to wszelki uporczywy płyn w/wokół płuc i wszelkie zmiany w funkcjonowaniu nerek.
Częstotliwość dawkowania może się również znacznie różnić. Początkowo lek może być podawany tylko raz lub dwa razy dziennie, ale w cięższych lub opornych przypadkach niewydolności serca stosowanie trzy razy dziennie nie jest rzadkością.
Bardzo ważne jest , aby nie zmieniać ani nie modyfikować dawki furosemidu u kota bez konsultacji z lekarzem weterynarii lub kardiologiem weterynaryjnym. W wielu przypadkach zastoinowej niewydolności serca, instrukcje dotyczące tymczasowego zwiększenia dawki lub dodania dodatkowej dawki są podawane, jeśli jest to właściwe, gdy obserwuje się jakiekolwiek niepokojące zmiany w stanie niewydolności serca u kota, takie jak przyspieszenie oddechu lub trudności.
Jeśli uważasz, że u Twojego kota wystąpiły zaburzenia oddychania będące powikłaniem zastoinowej niewydolności serca, natychmiast skonsultuj się z lekarzem weterynarii, ponieważ może być konieczna pomoc doraźna.
Przeczytaj także: Ciężki oddech kota – 3 rodzaje ciężkiego oddechu i co one oznaczają
Doustna postać tabletki furosemidu może zacząć działać dopiero po godzinie. W przypadkach ostrej niewydolności serca zazwyczaj podaje się wstrzykiwalną postać furosemidu, która ma szybszy początek, wraz ze ścisłym monitorowaniem w klinice lub szpitalu.
Wniosek

Jeśli u Twojego kota występuje nieprawidłowa praca serca, lekarz weterynarii przeprowadzi pełne badanie fizyczne, obejmujące również osłuchanie serca kota.
Furosemid jest powszechnie stosowanym lekiem podstawowym, zwłaszcza jako element leczenia kotów z zastoinową niewydolnością serca.
W tej roli bardzo ważne jest zapewnienie lepszej jakości życia i czasu przeżycia tym zwierzętom. Jednak furosemid może powodować zmiany w równowadze elektrolitowej i czynności nerek, co wymaga częstego monitorowania za pomocą badań laboratoryjnych, aby w razie potrzeby można było dokonać odpowiednich zmian dawkowania.
Stosując furosemid, zawsze należy postępować zgodnie z załączoną instrukcją dawkowania i nie modyfikować dawkowania na własną rękę bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem weterynarii.
Zastrzeżenie dotyczące dawkowania leków: Możemy zapewnić dawki wyłącznie leków zatwierdzonych przez FDA do stosowania u kotów i wyłącznie zgodnie z wytycznymi na etykiecie. W przypadku leków stosowanych niezgodnie z przeznaczeniem możemy zapewnić jedynie wytyczne i informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania. Bezpieczne i odpowiednie dawkowanie leków niezgodnych z przeznaczeniem może określić wyłącznie lekarz weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej.
Zachęcamy do współpracy z lekarzem weterynarii w celu ustalenia, czy konkretny lek jest odpowiedni dla Twojego kota. Zmiana lub dostosowanie dawki dla kota na własną rękę bez konsultacji z lekarzem weterynarii może wiązać się z ryzykiem. Nie zachęcamy do stosowania leków przepisanych do stosowania u ludzi u zwierząt domowych bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej.