Solensia to roztwór do wstrzykiwań zatwierdzony przez FDA do stosowania u kotów w celu łagodzenia bólu związanego z zapaleniem stawów. W tym artykule dowiesz się, czym jest preparat Solensia, jak działa i jakie są jego potencjalne skutki uboczne. Poznasz też odpowiedzi na często zadawane pytania.
Solensia – podstawowe informacje
O stosowaniu leku Solensia u kotów

Solensia (nazwa handlowa frunewetmabu) to lek stosowany w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów u kotów.
Solensia to nazwa handlowa frunewetmabu, produkowanego przez Zoetis. Frunewetmab to felinizowane monoklonalne przeciwciało immunoglobuliny.
Przeciwciało to białko wytwarzane przez układ odpornościowy w celu ukierunkowania na konkretną substancję. Zazwyczaj myślimy o przeciwciałach przeciwko czemuś takiemu jak wirus, co pomaga organizmowi uniknąć lub szybko wyeliminować infekcję wirusową.
Przeciwciało monoklonalne to syntetyczne przeciwciało, które jest zaprojektowane tak, aby działać tylko na jedną konkretną substancję. Felinized oznacza po prostu, że przeciwciało monoklonalne jest zaprojektowane tak, aby działać konkretnie w ciele kota i nie może być stosowane u innych gatunków zwierząt.
Jako przeciwciało monoklonalne, substancją docelową Solensia jest coś zwanego czynnikiem wzrostu nerwów (NGF). U dorosłych zwierząt NGF jest podwyższony w odpowiedzi na uraz, chorobę i szkodliwe bodźce i przyczynia się do zapalenia neurogennego i zwiększonego odczuwania bólu.
Stwierdzono, że u ludzi i innych gatunków zwierząt NGF ma związek z różnymi rodzajami przewlekłego bólu, np. bólem wywołanym przez chorobę zwyrodnieniową stawów (OA), w której podwyższony poziom NGF stwierdzano w stawach dotkniętych zapaleniem stawów.
Działanie frunewetmabu polega na wiązaniu się z NGF, co zapobiega łączeniu się NGF z innymi receptorami, które uczestniczą w przekazywaniu sygnałów bólu i stanu zapalnego.
Solensia jest zatwierdzona przez FDA do stosowania u kotów, w szczególności w leczeniu bólu związanego z zapaleniem kości i stawów u kotów. Jest dostępna wyłącznie w postaci zastrzyku podawanego podskórnie w klinice weterynaryjnej raz w miesiącu.
Przeczytaj także: Zapalenie stawów u kotów: przyczyny, objawy i leczenie
Jakie korzyści daje kotom Solensia?

Solensia wiąże się z czynnikiem wzrostu nerwów (NGF) i zapobiega jego wiązaniu się z receptorami biorącymi udział w reakcji na ból, dzięki czemu pomaga chronić kota przed bólem związanym z chorobą zwyrodnieniową stawów.
W ostatnich latach stało się bardziej oczywiste dzięki badaniom naukowym, że choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) jest częstsza u kotów niż wcześniej sądzono. Badania wykazały, że chociaż koty mogą mieć dowody rentgenowskie na zapalenie stawów, znacznie mniej z nich wykazuje wyraźne oznaki bólu i zmniejszoną ruchomość w domu. Może to utrudniać rozpoznanie zapalenia stawów u kotów w domu lub diagnozę podczas wizyt u weterynarza.
Ale leczenie zapalenia stawów jest również wyzwaniem dla kotów i ich opiekunów. Żaden niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) nie jest zatwierdzony do bezpiecznego długotrwałego stosowania u kotów, a stosowanie sterydów wyszło z mody ze względu na związek między długotrwałym stosowaniem a wyższym ryzykiem skutków ubocznych.
Leki przeciwbólowe, takie jak gabapentyna lub buprenorfina, mogą być często brane pod uwagę. Ale chociaż mogą one zmniejszyć ból i pomóc w komforcie, nie są ukierunkowane na leżące u podłoża zapalenie stawów powodujące ból.
Doustne podawanie leków kotom również może być trudne, więc nawet w przypadkach, gdy lek przeciwbólowy, taki jak gabapentyna, może być stosowany długotrwale w celu łagodzenia bólu, duża zdolność wielu kotów do wywąchiwania leków ukrytych w jedzeniu lub przysmakach, a także trudności w bezpośrednim podawaniu leków doustnie mogą prowadzić do poważnych problemów z powtarzalnością leczenia w domu.
Solensia oferuje potencjalne rozwiązanie wielu z tych problemów dzięki skoncentrowanemu lekowi, który jest bardzo dobrze tolerowany przy dłuższym stosowaniu, nawet u starszych kotów, a także całkowicie eliminuje konieczność podawania doustnego, ponieważ zastrzyk musi zostać podany w gabinecie weterynaryjnym.
Według wczesnych badań, pojedyncza iniekcja Solensia przyniosła znaczną ulgę w bólu, o czym świadczyła zwiększona aktywność do 6 tygodni u kotów z chorobą zwyrodnieniową stawów (DJD). Opierając się na samych ocenach właścicieli, około ¾ kotów, którym podano 3 dawki Solensia, uznano za skuteczne w leczeniu.
Choć w chwili pisania tego tekstu Solensia jest stosunkowo nowym produktem, wydaje się, że jest to pierwszy lek tego typu, który może być tolerowany przez koty przy długotrwałym stosowaniu w przypadku bólu stawów i stanów zapalnych, a dodatkowo eliminuje stres i problemy z przestrzeganiem zaleceń lekarskich, które występują podczas przyjmowania leków w domu.
Przeczytaj także: 12 sygnałów, że twój kot odczuwa ból
Skutki uboczne stosowania leku Solensia u kotów

Zgłoszono kilka skutków ubocznych stosowania leku Solensia u kotów.
Nie badano skuteczności preparatu Solensia u kotów w wieku poniżej 7 miesięcy lub o wadze mniejszej niż 5,5 funta (2,5 kg).
U kotów objawy żołądkowo-jelitowe wydają się być najczęściej zgłaszane, choć nadal stosunkowo rzadkie. Według producenta, w badaniu terenowym obejmującym prawie 200 kotów w ciągu około 3-4 miesięcy, wymioty były najczęściej zgłaszane i wynosiły 13%. Biegunka i utrata apetytu były następne najczęściej zgłaszane i wynosiły około 6,5%.
Dyskomfort w miejscu wstrzyknięcia zauważono u około 11% kotów. Wyjaśniono to dalej jako drżenie zauważone sporadycznie, najczęściej przy pierwszej dawce.
Reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia odnotowano u około 3-6% kotów. Reakcje te obejmowały strupy, zaczerwienienie skóry, wypadanie włosów, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia oraz swędzenie/drapanie.
Nieprawidłowe zachowanie odnotowano u około 6,5% kotów. Wyjaśniono, że chodzi o zachowanie odnotowane jako nieprawidłowe dla konkretnego kota (około 12 z nich w badaniu), ale nie o jakiekolwiek rozpoznane zaburzenie.
Wczesne badania nad Solensia wydają się w dużej mierze potwierdzać bezpieczeństwo leku u kotów pod względem funkcji nerek, w tym u kotów z wczesnym stadium IRIS 1 lub 2 przewlekłej choroby nerek , chociaż u niewielkiej liczby kotów zaobserwowano pewne łagodne zmiany w parametrach laboratoryjnych nerek.
U dwunastu kotów biorących udział w badaniu wykazano w badaniach laboratoryjnych pogorszenie istniejącej łagodnej choroby nerek. W oddzielnym badaniu bezpieczeństwa dotyczącym stosowania Solensia w małej grupie bardzo młodych kotów, wartości kreatyniny we krwi wzrosły w granicach normy, ale nigdy nie przekroczyły górnej granicy normy.
W pilotażowym badaniu klinicznym opublikowanym w Frontiers in Veterinary Science w 2021 r. zatytułowanym „Skuteczność i bezpieczeństwo przeciwciała przeciwko czynnikowi wzrostu nerwów (Frunevetmab) w leczeniu przewlekłego bólu związanego z degeneracyjną chorobą stawów u kotów: wieloośrodkowe pilotażowe badanie terenowe” Solensia została zastosowana u 126 kotów będących własnością klientów w średnim wieku 12-13 lat. Autorzy wskazali, że około połowa kotów w badaniu, biorąc pod uwagę tylko ich wiek, była w stadium II przewlekłej choroby nerek.
U dwóch kotów biorących udział w badaniu i otrzymujących zastrzyki z Solensia zaobserwowano podwyższenie wyników badań laboratoryjnych przy jednoczesnym utrzymaniu tego samego stopnia zaawansowania choroby nerek, a u jednego kota choroba nerek osiągnęła stadium 3.
Inne skutki uboczne wymienione przez producenta obserwowano u około 4% lub mniej kotów.
W chwili pisania tego tekstu nie badano leku Solensia w skojarzeniu z innymi lekami, w tym z NLPZ.
Preparatu Solensia nie należy stosować u kotek w ciąży i karmiących.
Jeśli masz obawy, że u Twojego kotka mogły wystąpić skutki uboczne po podaniu zastrzyku Solensia, natychmiast skontaktuj się z lekarzem weterynarii, Centrum Kontroli Zatruć Zwierząt ASPCA (1-888-426-4435) lub infolinią ds. zatruć zwierząt domowych (1-855-764-7661), aby uzyskać dalsze porady.
Zastosowanie przeciwciał monoklonalnych jest stosunkowo nowe w ciągu ostatnich kilku lat, ale daje duże nadzieje zarówno w medycynie ludzkiej, jak i weterynaryjnej. Jednakże zaobserwowano zjawisko zwane immunogennością. Immunogenność występuje, gdy organizm pacjenta wytwarza własne przeciwciała przeciwko lekowi przeciwciał monoklonalnych, co sprawia, że lek staje się mniej skuteczny w miarę upływu czasu.
W badaniu wspomnianym przez producenta, immunogenność wykryto tylko u 4 kotów na około 260.
Przeczytaj także: Najlepsze domowe przepisy na karmę dla kotów na chorobę nerek
Dawkowanie leku Solensia u kotów

Lek Solensia musi być podawany przez lekarza weterynarii lub przeszkolonego członka personelu weterynaryjnego pod nadzorem lekarza weterynarii.
Lek Solensia został zatwierdzony przez FDA do stosowania u kotów, ale zgodnie z prawem może być podawany wyłącznie przez lekarza weterynarii lub przeszkolonego członka personelu weterynaryjnego pod nadzorem lekarza weterynarii.
Dawkowanie preparatu Solensia zależy od masy ciała i jest wstrzykiwany podskórnie raz w miesiącu. Każda 1 ml fiolka preparatu Solensia zawiera 7 mg frunevetmabu. Koty ważące od 5,5 do 15,4 funta (2,5–7 kg) otrzymują jedną fiolkę, a koty ważące powyżej 15,5 funta otrzymują dwie fiolki.
Po podaniu dawki początkowej Solensia powinna być podawana w postaci comiesięcznych zastrzyków.
Przeczytaj także: Co możesz dać kotu na ból? 6 opcji polecanych przez weterynarzy
Wnioski

Na chwilę publikacji tego artykułu Solensia jest stosunkowo nowym lekiem. Został zatwierdzony do stosowania w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych u kotów cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów.
Solensia to roztwór do wstrzykiwań zatwierdzony do stosowania u kotów w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Jest to jedyna obecnie długoterminowa opcja leczenia dla kotów, która może zająć się zarówno bólem, jak i składnikami zapalenia stawów.
Długo działający zastrzyk eliminuje również potrzebę doustnego dawkowania, co może być trudne dla wielu kociaków i ich opiekunów. Chociaż jest to wciąż stosunkowo nowy produkt, wczesne badania pilotażowe i bezpieczeństwa sugerują, że Solensia ma korzystny profil bezpieczeństwa.
Zastrzeżenie dotyczące dawkowania leków:
Dawkowanie podajemy wyłącznie dla leków zatwierdzonych do stosowania u kotów przez amerykańską Agencję Żywności i Leków, kierując się ich wytycznymi na etykiecie. W przypadku leków stosowanych niezgodnie z przeznaczeniem udzielamy jedynie wytycznych dotyczących bezpieczeństwa. Odpowiednie dawkowanie leków w przypadku stosowania ich niezgodnie z przeznaczeniem może wskazać wyłącznie lekarz weterynarii.
W celu ustalenia, czy dany lek jest odpowiedni dla twojego kota, zalecamy konsultację z lekarzem weterynarii. Samodzielne zmiany dawki mogą wiązać się z ryzykiem dla zdrowia zwierzęcia. Nie zalecamy stosowania leków przeznaczonych dla ludzi u zwierząt domowych bez konsultacji z lekarzem weterynarii.
Plumb DC. Solensia. Plumb's Veterinary Drugs. https://app.plumbs.com/drug-monograph/63pFWDHM97szCqfCZvcAKh . Aktualizacja lipiec 2022. Dostęp styczeń 2023.
SOLENSIA - Zastrzyk Frunevetmab [US Product Label for Cats]. Zoetis Inc.; 2022.
Gruen ME, Myers JAE, Lascelles BDX. Skuteczność i bezpieczeństwo przeciwciała przeciwko czynnikowi wzrostu nerwów (Frunevetmab) w leczeniu przewlekłego bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów u kotów: wieloośrodkowe pilotażowe badanie terenowe. Front Vet Sci (2021)8:610028. doi: https://doi.org/10.3389/fvets.2021.610028