Furosemid, którego popularne marki to Lasix, Salix i Disal, to lek powszechnie stosowany w medycynie weterynaryjnej w leczeniu objawów zastoinowej niewydolności serca u kotów. W tym artykule dowiesz się, czym jest furosemid, jak działa, jakie są wskazania do jego stosowania, jakie są typowe skutki uboczne i jakie są często zadawane pytania.
Furosemid dla kotów Przegląd
Furosemid dla kotów
Furosemid, często znany także pod nazwą handlową Lasix, to lek nazywany diuretykiem pętlowym.
Lek moczopędny to w zasadzie lek, którego zadaniem jest zwiększenie produkcji płynów poprzez zwiększenie wydalania moczu przez nerki.
Chociaż istnieje kilka różnych typów diuretyków, diuretyki pętlowe działają na strukturę w nerkach zwaną pętlą Henlego, stąd nazwa. Pętla Henlego to struktura w nerkach w dużej mierze odpowiedzialna za wchłanianie zwrotne i zatrzymywanie wody i elektrolitów, takich jak sód, chlorek i potas.
Mówiąc prościej, furosemid blokuje wchłanianie zwrotne wody i niektórych elektrolitów, co prowadzi do zwiększonej produkcji moczu.
W przypadku schorzeń, w których doszło do nieprawidłowego nagromadzenia się płynu, takich jak obrzęk płuc (płyn w płucach) spowodowany zastoinową niewydolnością serca, zastosowanie furosemidu pomaga usunąć wodę z tych przestrzeni i ułatwić wydalanie jej przez nerki.
Przeczytaj także: Zawały serca u kotów: przyczyny, objawy i leczenie
Jak furosemid działa na koty?
Najczęstszym stanem, w którym furosemid jest stosowany u kotów, jest zastoinowa niewydolność serca . Jest to stan, w którym prawidłowe pompowanie krwi jest zaburzone przez słabą pracę serca. Zaleganie krwi z powodu słabego przepływu, często połączone z wyższym ciśnieniem i obciążeniem serca, prowadzi do gromadzenia się płynu w płucach, co nazywa się obrzękiem płuc.
U kotów częstą odmianą choroby jest gromadzenie się płynu wokół płuc, co nazywa się wysiękiem opłucnowym.
Niezależnie od tego, czy płyn gromadzi się w płucach (obrzęk płuc), czy wokół nich (wysięk opłucnowy), nieuchronnie prowadzi to do trudności w oddychaniu, ponieważ płuca nie są w stanie prawidłowo napełnić się powietrzem. Nieleczona zastoinowa niewydolność serca może prowadzić do śmierci.
Podanie furosemidu pomaga wyciągnąć wodę z tych nieprawidłowych przestrzeni, zapewniając mile widzianą ulgę kotu, który ma trudności z zaczerpnięciem powietrza. Jest to podstawa początkowego leczenia obrzęku płuc. W przypadku wysięku opłucnowego bardzo powszechnym elementem leczenia jest również ręczne usuwanie płynu z klatki piersiowej.
Istnieje kilka różnych chorób serca u kotów, które mogą prowadzić do zastoinowej niewydolności serca, która nie jest tutaj szczegółowo omawiana. Jednak kardiomiopatia przerostowa (HCM) jest najczęstsza.
Furosemid może być czasami stosowany w ciężkich przypadkach ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza gdy produkcja moczu została zasadniczo zatrzymana, co nazywa się oliguryczną niewydolnością nerek. Zazwyczaj wykonuje się to tylko w warunkach szpitalnych, jako sposób na pobudzenie nerek do produkcji moczu i wydalania elektrolitów, tak aby dożylna terapia płynami mogła skorygować zaburzenia równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej w organizmie.
Skutki uboczne furosemidu dla kotów

U kotów ze słabym apetytem i objawami odwodnienia ryzyko wystąpienia tych efektów jest większe.
Chociaż furosemid jest lekiem ratującym życie i niezbędnym, zwłaszcza w przypadku zastoinowej niewydolności serca, może mieć on niepokojące skutki uboczne, o których należy wiedzieć.
Mogą wystąpić zaburzenia równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej . Kiedy furosemid jest początkowo stosowany, zwykle częściej sprawdza się poziom elektrolitów, takich jak sód, chlorek i potas.
Furosemid również zwiększa obciążenie nerek w pewnym stopniu, ponieważ zwiększa filtrację i produkcję moczu. Zwierzęta z prawidłową funkcją nerek mogą dobrze radzić sobie z dawkami początkowymi i podtrzymującymi Lasix, ale u kotków z wcześniej istniejącą chorobą nerek może wystąpić pogorszenie choroby nerek.
Z tego powodu częściej należy powtarzać badania laboratoryjne, zwłaszcza w celu oznaczenia produktów przemiany materii: azotu mocznikowego we krwi (BUN) i kreatyniny jako markerów zmian w funkcjonowaniu nerek.
U kotów z normalnym apetytem i spożyciem wody prawdopodobieństwo wystąpienia tego typu działań niepożądanych jest mniejsze. U kotów ze słabym apetytem i objawami odwodnienia prawdopodobieństwo wystąpienia tych działań może być większe.
Do innych, rzadziej zgłaszanych efektów zalicza się zaburzenia trawienia niezwiązane z pracą nerek, takie jak nudności , wymioty i biegunka .
Chociaż furosemid jest powszechnym lekiem dla ludzi, może wyrządzić krzywdę kotom, jeśli jest stosowany niewłaściwie. Należy go stosować wyłącznie wtedy, gdy jest to wskazane z medycznego punktu widzenia i nigdy nie należy go stosować bez konsultacji z lekarzem weterynarii.
Przedawkowanie furosemidu może prowadzić do ostrej niewydolności nerek , zaburzeń elektrolitowych, a w rezultacie do zmian neurologicznych, takich jak letarg , śpiączka i drgawki , a także zapaści sercowo-naczyniowej. Upewnij się, że wszelkie zapasy furosemidu w domu są niedostępne dla zwierząt domowych.
Jeśli podejrzewasz, że Twój kot źle reaguje na furosemid lub połknął niewłaściwe tabletki, natychmiast skontaktuj się z lokalnym weterynarzem albo całodobową kliniką weterynaryjną. W poważniejszych przypadkach warto też zadzwonić do najbliższej uczelni weterynaryjnej lub Inspekcji Weterynaryjnej po specjalistyczną poradę.
Furosemid dla kotów Dawkowanie

Bardzo ważne jest, aby nie zmieniać ani nie modyfikować dawki furosemidu podawanej kotu bez konsultacji z lekarzem weterynarii lub kardiologiem weterynaryjnym.
Ponieważ dawka furosemidu różni się w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia, które ma być leczone, a także od obecności czynników komplikujących, takich jak współistniejąca choroba nerek, nie można podać dokładnego dawkowania.
Dawki początkowe są zazwyczaj niskie i zwiększane stopniowo w zależności od powodzenia leczenia. Obejmuje to wszelki uporczywy płyn w/wokół płuc i wszelkie zmiany w funkcjonowaniu nerek.
Częstotliwość dawkowania może się również znacznie różnić. Początkowo lek może być podawany tylko raz lub dwa razy dziennie, ale w cięższych lub opornych przypadkach niewydolności serca stosowanie trzy razy dziennie nie jest rzadkością.
Bardzo ważne jest , aby nie zmieniać ani nie modyfikować dawki furosemidu u kota bez konsultacji z lekarzem weterynarii lub kardiologiem weterynaryjnym. W wielu przypadkach zastoinowej niewydolności serca, instrukcje dotyczące tymczasowego zwiększenia dawki lub dodania dodatkowej dawki są podawane, jeśli jest to właściwe, gdy obserwuje się jakiekolwiek niepokojące zmiany w stanie niewydolności serca u kota, takie jak przyspieszenie oddechu lub trudności.
Jeśli uważasz, że u Twojego kota wystąpiły zaburzenia oddychania będące powikłaniem zastoinowej niewydolności serca, natychmiast skonsultuj się z lekarzem weterynarii, ponieważ może być konieczna pomoc doraźna.
Przeczytaj także: Ciężki oddech kota – 3 rodzaje ciężkiego oddechu i co one oznaczają
Doustna postać tabletki furosemidu może zacząć działać dopiero po godzinie. W przypadkach ostrej niewydolności serca zazwyczaj podaje się wstrzykiwalną postać furosemidu, która ma szybszy początek, wraz ze ścisłym monitorowaniem w klinice lub szpitalu.
Wniosek

Jeśli u Twojego kota występuje nieprawidłowa praca serca, lekarz weterynarii przeprowadzi pełne badanie fizyczne, obejmujące również osłuchanie serca kota.
Furosemid jest powszechnie stosowanym lekiem podstawowym, zwłaszcza jako element leczenia kotów z zastoinową niewydolnością serca.
W tej roli bardzo ważne jest zapewnienie lepszej jakości życia i czasu przeżycia tym zwierzętom. Jednak furosemid może powodować zmiany w równowadze elektrolitowej i czynności nerek, co wymaga częstego monitorowania za pomocą badań laboratoryjnych, aby w razie potrzeby można było dokonać odpowiednich zmian dawkowania.
Stosując furosemid, zawsze należy postępować zgodnie z załączoną instrukcją dawkowania i nie modyfikować dawkowania na własną rękę bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem weterynarii.
Zastrzeżenie dotyczące dawkowania leków: Możemy zapewnić dawki wyłącznie leków zatwierdzonych przez FDA do stosowania u kotów i wyłącznie zgodnie z wytycznymi na etykiecie. W przypadku leków stosowanych niezgodnie z przeznaczeniem możemy zapewnić jedynie wytyczne i informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania. Bezpieczne i odpowiednie dawkowanie leków niezgodnych z przeznaczeniem może określić wyłącznie lekarz weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej.
Zachęcamy do współpracy z lekarzem weterynarii w celu ustalenia, czy konkretny lek jest odpowiedni dla Twojego kota. Zmiana lub dostosowanie dawki dla kota na własną rękę bez konsultacji z lekarzem weterynarii może wiązać się z ryzykiem. Nie zachęcamy do stosowania leków przepisanych do stosowania u ludzi u zwierząt domowych bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej.