Nov 28, 2024 
Fenobarbital to lek przeciwdrgawkowy powszechnie stosowany w medycynie weterynaryjnej w celu leczenia stanów powodujących drgawki. W tym artykule dowiesz się, jak fenobarbital leczy pacjentów cierpiących na zaburzenia padaczkowe, na jakie skutki uboczne należy zwrócić uwagę oraz poznasz kilka często zadawanych pytań.
Fenobarbital dla kotów Przegląd
O fenobarbitalu dla kotów
Fenobarbital jest lekiem barbituranów. Barbiturany to klasa leków, które działają jako depresanty ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Mogą być stosowane jako środki uspokajające, w leczeniu lęku i w kontrolowaniu zaburzeń napadowych .
Napad padaczkowy występuje wtedy, gdy w mózgu następuje nagły wyładowanie sygnałów elektrycznych, co powoduje mimowolną aktywność ciała, czyli napady padaczkowe.
Pacjenci doświadczający napadu często tracą przytomność, a ciało może wówczas wykazywać skurcze mięśni lub drgawki, lub zwierzę może stać się całkowicie sztywne z usztywnionymi mięśniami. Może również wystąpić ślinienie się , oddawanie moczu i defekacja.
Napady padaczkowe mogą wystąpić z różnych powodów. Obecność guzów mózgu i zmian zapalnych w mózgu może być jednym z zestawów przyczyn, w których występuje coś strukturalnie nieprawidłowego. Zwierzęta domowe mogą również rozwinąć napady padaczkowe z powodu pewnych podstawowych zaburzeń medycznych, takich jak choroby wątroby i nerek, spożycie toksyn lub jeśli poziom cukru we krwi kota chorego na cukrzycę spadnie zbyt nisko.
Ale drgawki mogą również występować wtórnie do stanu znanego jako idiopatyczna padaczka . W przypadku padaczki występuje neurologiczne nadmierne pobudzenie prowadzące do drgawek, ale nie ma znanej przyczyny. Zwierzęta z padaczką często mają prawidłowe skany MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu.
Jako lek przeciwdrgawkowy fenobarbital pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia napadu poprzez zmniejszenie nieprawidłowej aktywności elektrycznej, która prowadzi do epizodów napadowych. Dostępnych jest kilka rodzajów leków przeciwdrgawkowych, z których każdy działa w inny sposób, a niektóre są w niektórych przypadkach bardziej skuteczne niż inne.
Fenobarbital jest jednym z najstarszych leków przeciwdrgawkowych stosowanych w leczeniu zaburzeń padaczkowych u kotów.
Jak fenobarbital wpływa na koty?
Barbiturany, takie jak fenobarbital, zazwyczaj powodują depresję ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Mogą hamować kilka różnych neuroprzekaźników, w tym acetylocholinę, noradrenalinę i glutaminian. Ich działanie podnosi próg drgawkowy, wymagając znacznie większego pobudzenia elektrycznego w mózgu, aby wywołać drgawki. To zazwyczaj zmniejsza częstotliwość występowania drgawek.
Stopień depresji OUN, jaką wywołuje fenobarbital, zależy od jego dawki. Ich działanie może również zależeć od wieku pacjenta, jego stanu fizycznego i innych przyjmowanych leków.
Chociaż jest dostępny od dawna, fenobarbital jest nadal jednym z najlepszych leków do stosowania jako lek podstawowy lub monoterapia w przypadku napadów padaczkowych. Zwykle jest skuteczniejszy jako wybór pierwszego rzutu w porównaniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi, takimi jak zonisamid i bromek potasu.
Fenobarbital jest również bardzo tani, co sprawia, że w niektórych przypadkach, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu, jest preferowanym lekiem w porównaniu ze skutecznym, ale znacznie droższym lekiem przeciwpadaczkowym, takim jak Keppra (lewetyracetam).
Skutki uboczne fenobarbitalu dla kotów
Częstym skutkiem ubocznym fenobarbitalu jest nadmierne picie i oddawanie moczu.
Do najczęstszych działań niepożądanych obserwowanych u kotów przyjmujących fenobarbital należą: problemy z równowagą podczas chodzenia, senność, swędzenie twarzy, nadmierna potrzeba jedzenia (prowadząca do przyrostu masy ciała), nadmierne picie i oddawanie moczu.
Opisano bardzo rzadkie reakcje układu immunologicznego, takie jak zmniejszenie liczby białych krwinek i płytek krwi.
Ponieważ działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, może wystąpić depresja oddechowa (nieefektywne oddychanie). Koty wydają się być bardziej wrażliwe na ten efekt, chociaż nadal jest on zazwyczaj widoczny tylko przy wyższych dawkach.
Fenobarbital jest w dużej mierze metabolizowany przez wątrobę. W przeciwieństwie do psów, u których często obserwuje się podwyższone wartości wątrobowe w wynikach badań krwi, przynajmniej przez pierwsze kilka tygodni po rozpoczęciu podawania fenobarbitalu, koty nie wydają się mieć takiej samej wrażliwości, a nieprawidłowości wartości wątrobowych są uważane za rzadkie u kociąt.
Mimo wszystko fenobarbital należy stosować z dużą ostrożnością u kotów z zaburzeniami czynności wątroby. Ze względu na znaczenie dobrej funkcji wątroby podczas stosowania tego leku, weterynarze zazwyczaj sprawdzają wyniki badań krwi przed rozpoczęciem podawania fenobarbitalu, a następnie co najmniej co sześć miesięcy.
Fenobarbital należy stosować ostrożnie u kotów odwodnionych , z niską liczbą czerwonych krwinek ( niedokrwistością ), cierpiących na choroby serca lub układu oddechowego.
Chociaż fenobarbital nie ma bezpośredniego wpływu na nerki, jego wpływ na obniżenie ciśnienia krwi, który nazywa się niedociśnieniem , może prowadzić do obaw o funkcję nerek, jeśli ciśnienie w nerkach spadnie zbyt nisko. Jest to również zazwyczaj bardziej niepokojące w przypadku dużych dawek i przedawkowań.
Gdy po raz pierwszy zaczyna się stosować fenobarbital, często obserwuje się nadmierną senność, brak energii, większe pragnienie i apetyt oraz wzmożoną potrzebę oddawania moczu. Objawy te zazwyczaj ustępują po około trzech do czterech tygodni.
W przypadku przedawkowania u większości kotów występują objawy trudności z chodzeniem lub utrzymaniem równowagi, a także ospałość/sedacja.
Fenobarbital może wchodzić w interakcje z innymi lekami. W przypadku kotów, powszechne interakcje mogą obejmować pobudzający apetyt mirtazapinę , uspokajający deksmedetomidynę i opioidy, takie jak buprenorfina , które należy stosować ostrożnie. Stosowanie z lekami przeciwhistaminowymi może również nasilać działanie uspokajające.
Istnieje wiele leków, których równoczesne stosowanie fenobarbitalu zmniejszy ich skuteczność, a ich dawki mogą wymagać dostosowania podczas rozpoczynania podawania fenobarbitalu lub odwrotnie. Zawsze upewnij się, że omówisz wszelkie leki lub suplementy, które Twój kot obecnie przyjmuje, gdy rozważasz rozpoczęcie podawania fenobarbitalu.
Jeśli masz obawy, że u Twojego kotka mogły wystąpić skutki uboczne stosowania fenobarbitalu lub podejrzewasz przedawkowanie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem weterynarii, neurologiem, Centrum Kontroli Zatruć Zwierząt ASPCA (1-888-426-4435) lub infolinią ds. zatruć zwierząt (1-855-764-7661) w celu uzyskania dalszych porad.
Fenobarbital dla kotów Dawkowanie
Chociaż fenobarbital jest uważany za bezpieczny lek dla kotów, może powodować poważne problemy, jeśli zostanie podany w zbyt dużej dawce, przedawkowany lub użyty nieprawidłowo.
Fenobarbital jest stosowany poza wskazaniami, co oznacza, że nie ma etykiety FDA, ale weterynarz nadal może go przepisać, o ile istnieje aktywna relacja z pacjentem. Jest to bardzo powszechne, gdy leki stosowane również u ludzi są stosowane u zwierząt domowych.
Fenobarbital jest substancją kontrolowaną z harmonogramu IV. Oznacza to, że przynajmniej u ludzi ma pewien potencjał nadużywania, a przepisane ilości i uzupełnienia są starannie monitorowane.
Fenobarbital jest przepisywany osobom z napadami padaczkowymi i zaburzeniami snu. Niezwykle ważne jest, aby nigdy nie stosować u kota żadnych leków, które masz w domu. Dawki dla ludzi i kotów powszechnie stosowanych leków mogą się znacznie różnić, a skutki uboczne mogą być poważne.
Fenobarbital jest uważany za bezpieczny lek dla kotów, jeśli jest podawany w odpowiednich dawkach, ale może budzić poważne obawy, jeśli zostanie podany w zbyt wysokiej dawce, przedawkowany lub użyty nieprawidłowo.
Z tych powodów nie podano tutaj konkretnej dawki fenobarbitalu. Bardzo ważne jest, aby zawsze skonsultować się z lekarzem weterynarii przed rozpoczęciem przyjmowania leku takiego jak fenobarbital.
Ważne jest również, aby nie podawać kotu dodatkowej dawki fenobarbitalu ani nie zmieniać dawki samodzielnie, jeśli niedawno wystąpił atak padaczkowy. Jeśli kot ma aktywny atak padaczkowy, najważniejsze jest, aby zabrać go do najbliższego szpitala weterynaryjnego w celu leczenia. Nigdy nie próbuj podawać leku doustnie zwierzęciu, które ma aktywny atak padaczkowy.
Bezpieczne stosowanie fenobarbitalu obejmuje sprawdzanie poziomu leku we krwi poprzez badanie krwi. Jest to powszechnie zalecane co sześć miesięcy. Jest to najlepszy sposób, aby dowiedzieć się, czy lek utrzymuje poziom terapeutyczny, jaka dawka jest najskuteczniejsza i czy konieczne są jakieś zmiany. Poziomy fenobarbitalu w surowicy należy zawsze ponownie sprawdzić po każdej zmianie dawkowania.
Fenobarbital może być podawany z jedzeniem lub bez. Jednakże, jeśli wystąpią jakiekolwiek zaburzenia trawienne, podanie z jedzeniem może pomóc.
Fenobarbitalu nie należy odstawiać nagle, ponieważ może to prowadzić do zespołu odstawienia. Może się tak zdarzyć, jeśli kotek przyjmuje lek nawet przez kilka tygodni. Lek zazwyczaj odstawia się powoli, aby pomóc organizmowi się przystosować. Powolne odstawianie jest również ważne, ponieważ drgawki mogą powrócić, jeśli lek zostanie odstawiony zbyt szybko. Inny lek kontrolujący drgawki zazwyczaj trzeba zacząć podawać w tym samym czasie, w którym odstawia się fenobarbital.
Wniosek
Fenobarbital jest długo stosowanym lekiem do kontrolowania napadów padaczkowych u kotów i jest zazwyczaj bardzo skuteczny w kontrolowaniu napadów padaczkowych. Jest również bardzo niedrogi. Ma pewne przewidywane skutki uboczne, na które należy zwrócić uwagę przy pierwszym rozpoczęciu jego stosowania, zwłaszcza letarg, zwiększony apetyt, nadmierne spożycie wody i zmiany w oddawaniu moczu, ale wiele z nich ustępuje po kilku tygodniach. Wymaga częstszego monitorowania badań krwi niż niektóre inne leki.
Fenobarbital może również wchodzić w wiele interakcji z innymi lekami, co może wymagać dostosowania dawki. Zawsze dokładnie omów historię choroby kota i inne leki z lekarzem weterynarii przed rozpoczęciem podawania fenobarbitalu, aby uzyskać najlepsze i najbardziej ostrożne podejście do opieki zdrowotnej kota.
Zastrzeżenie dotyczące dawkowania leków: Możemy zapewnić dawki wyłącznie leków zatwierdzonych przez FDA do stosowania u kotów i wyłącznie zgodnie z wytycznymi na etykiecie. W przypadku leków stosowanych niezgodnie z przeznaczeniem możemy zapewnić jedynie wytyczne i informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania. Bezpieczne i odpowiednie dawkowanie leków niezgodnych z przeznaczeniem może określić wyłącznie lekarz weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej.
Zachęcamy do współpracy z lekarzem weterynarii w celu ustalenia, czy konkretny lek jest odpowiedni dla Twojego kota. Zmiana lub dostosowanie dawki dla kota na własną rękę bez konsultacji z lekarzem weterynarii może wiązać się z ryzykiem. Nie zachęcamy do stosowania leków przepisanych do stosowania u ludzi u zwierząt domowych bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej.
