Trazodon to organiczny związek chemiczny, który często stosuje się u kotów w celu łagodzenia lęku i stresu. W tym artykule dowiesz się, czym jest trazodon, jak działa, jakie są wskazania do jego stosowania oraz na co zwrócić uwagę w kontekście potencjalnych skutków ubocznych. Poznasz też odpowiedzi na kilka często zadawanych pytań na temat trazodonu.
Trazodon dla kotów – podstawowe informacje
O trazodonie dla kotów

U wielu kotów wizyta u weterynarza może być przyczyną szkodliwego stresu i niepokoju.
Trazodon klasyfikuje się jako antagonistę receptorów serotoninowych (5-HT2A) oraz inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny. To rodzaj leku o działaniu przeciwdepresyjnym.
Zazwyczaj stosuje się go w celu uzyskania krótkotrwałych korzyści w przypadku problemów behawioralnych oraz stresu i lęku sytuacyjnego. U kotów typowymi stresorami są wizyty w klinice weterynaryjnej, pobyty w szpitalu oraz podróże samochodem lub samolotem.
W połączeniu z innymi lekami trazodon może być stosowany u psów w długotrwałej terapii lęku i innych zaburzeń behawioralnych. Choć badania wykazały, że trazodon wykazuje korzystne działanie także u kotów, długookresowa terapia nie jest u nich powszechnym wskazaniem do stosowania tego leku.
Jak trazodon działa na koty?

Większość kotów uważa podróż samochodem lub samolotem za wydarzenie niezwykle stresujące.
Chociaż stosowanie trazodonu zostało znacznie bardziej szczegółowo zbadane w kontekście stosowania u psów, istnieją pewne badania dotyczące wpływu tego leku na koty. Badania te sugerują, że trazodon jest skutecznym środkiem uspokajającym, który można bezpiecznie podawać zestresowanym mruczkom w celu złagodzenia odczuwanych przez nie objawów lęku.
Jedno z badań dotyczyło stosowania trazodonu u kotów podczas echokardiografii (sonografii serca). Wykazano w nim, że trazodon obniżał ciśnienie krwi u zdrowych kotów, nie wpływając przy tym na miarodajność wyników. Ponieważ wiemy, że podczas badań i zabiegów koty często mają podwyższone ciśnienie krwi, odkrycie to sugeruje, że trazodon zmniejsza ich lęk bez wywierania znaczącego wpływu na pracę serca.
W badaniu klinicznym kontrolowanym względem placebo, opublikowanym w czasopiśmie Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA) w 2016 roku, 10 kotom, u których wywiad wykazał występowanie epizodów lękowych podczas podróży i/lub badań weterynaryjnych, na 60–90 minut przed sytuacją stresową podawano trazodon. W badaniu tym ani jeden kot nie wykazywał oznak lęku związanego z podróżą lub badaniem, a poziom stresu był u wszystkich czworonogów znacznie niższy.
Wielu właścicieli kotów wie, że w celu redukowania lęku lub stresu często stosuje się gabapentynę. Trazodon, chociaż działa zupełnie inaczej, daje podobne efekty. Trazodon i gabapentyna można podawać w duecie u mruczków, które do uspokojenia się potrzebują obu leków.
Przeczytaj także: 5 wizualnych oznak stresu u kota
Częste skutki uboczne trazodonu u kotów

Trazodon to środek uspokajający, które powoduje u kotów senność.
Trazodon jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów. Ponieważ najczęściej stosuje się go jako środek uspokajający, wystąpienie ospałości po podaniu go jest u kotów normalna.
W przeprowadzonym przez JAVMA badaniu z udziałem 10 kotów do najczęściej zgłaszanych potencjalnych skutków ubocznych należały (oprócz sedacji): wymioty, odruch wymiotny, biegunka, nadmierne ślinienie się, paradoksalne pobudzenie, rozhamowanie behawioralne i ataksja (zaburzenia równowagi w chodzie).
Odruch wymiotny i nadmierne ślinienie się to typowe reakcje na gorzki smak leku i samo przyjęcie tabletki.
Paradoksalne pobudzenie i rozhamowanie behawioralne to terminy określające nieoczekiwane efekty w sferze zachowania kota. W tym przypadku spodziewanym działaniem leku jest uspokojenie zwierzęcia i jego sedacja, lecz paradoksalnie może wystąpić niepokój, rozdrażnienie i agresja. To rzadki efekt uboczny środków uspokajających, ale może on wystąpić w przypadku każdego ich rodzaju.
Ataksja lub chwiejny, nieskoordynowany chód to znacznie częstszy efekt niepożądany trazodonu. Zwykle występuje, gdy kot po podaniu leku jest senny. Niepożądane objawy powinny zniknąć wraz z ustąpieniem działania leku.
Nietypowe skutki uboczne trazodonu u kotów
Ponieważ trazodon jest klasyfikowany jako lek przeciwdepresyjny i działa jako inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, może powodować działanie niepożądane zwane zespołem serotoninowym, w wyniku którego poziom serotoniny w organizmie staje się zbyt wysoki.
Do typowych objawów zespołu serotoninowego należą: wymioty, biegunka, drgawki, podwyższona temperatura ciała, depresja, nadmierne ślinienie się, trudności w oddychaniu, dezorientacja, śpiączka, a czasem nawet śmierć.
Na szczęście trazodon stosowany w typowych dawkach bardzo rzadko powoduje zespół serotoninowy. Należy jednak zachować ostrożność, jeśli jest podawany w połączeniu z innymi lekami.
Poniżej znajdziesz niektóre z interakcji trazodonu, ale pamiętaj, że ich lista nie jest wyczerpująca. Zawsze informuj lekarza weterynarii o wszystkich lekach, które aktualnie przyjmuje kot.
Jednoczesne stosowanie z cisaprydem (lekiem na nawracające zaparcia u kotów) oraz antybiotykami fluorochinolonowymi (np. pradofloksacyną, marbofloksacyną) może zwiększać ryzyko wystąpienia arytmii zwanej wydłużeniem odstępu QT. Ma to jednak nieznane implikacje dla zwierząt domowych.
Stosowanie trazodonu z furosemidem (Lasixem) może zwiększać ryzyko niedoboru sodu.
Jeśli twój kot przyjmuje trazodon w połączeniu z lekami hipotensyjnymi, takimi jak amlodypina lub telmisartan, może to dodatkowo obniżyć jego ciśnienie krwi i spowodować niedociśnienie.
Jednoczesne stosowanie trazodonu z lekiem pobudzającym apetyt, mirtazapiną (Miratazem), może zwiększać ryzyko depresji, zespołu serotoninowego i wydłużenia odstępu QT.
Kot przyjmujący wraz z trazodonem inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak fluoksetyna (Prozac), może być narażony na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Leki te są często stosowane razem, ale w trakcie terapii zawsze zaleca się uważne monitorowanie stanu kota.
Zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego może również wystąpić w przypadku jednoczesnego stosowania tramadolu i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, takich jak amitryptylina.
Objawy przedawkowania trazodonu
Objawami przedawkowania trazodonu u kotów i psów są nadmierne ospałość, letarg, ataksja i wymioty.
Podobnie jak w przypadku wielu leków, należy zachować ostrożność, stosując trazodon u kotów z poważnymi zaburzeniami pracy wątroby lub nerek.
Jeśli podejrzewasz, że u twojego kota mogły wystąpić skutki uboczne stosowania lub przedawkowania trazodonu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem weterynarii. Działania niepożądane weterynaryjnych produktów leczniczych możesz zgłosić do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.
Dawkowanie trazodonu u kotów

Ponieważ podawanie kotom trazodonu uznaje się jako stosowanie leku w niezarejestrowanych wskazaniach, a każde zwierzę reaguje na poszczególne dawki inaczej, najlepiej jest postępować zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii.
Trazodon nie został zatwierdzony przez amerykańską Agencję Żywności i Leków do stosowania u kotów. Podawanie tego leku mruczącym pupilom, choć częste, jest uważane za niezgodne z przeznaczeniem. Dawkowanie trazodonu u poszczególnych pacjentów często opiera się na wnioskach płynących z badań klinicznych, doświadczeniu weterynarza i reakcjach leczonych kotów.
W opublikowanym w czasopiśmie Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA) badaniu przeprowadzonym z udziałem 10 kotów na 60–90 minut przed wizytą u weterynarza każdemu zwierzęciu podano trazodon w dawce 50 mg na zwierzę (zamiast zwyczajowych 50 mg na kilogram masy ciała). Ogólnie rzecz biorąc, zarejestrowane reakcje na lek były pozytywne.
Jednak u każdego pacjenta skuteczna dawka i czas działania trazodonu mogą się znacznie różnić. Dla przykładu, w innym badaniu kotom podano 100 mg, ale szczyt działania uspokajającego wystąpił dopiero po 2 godzinach, a w kwestii zachowania kotów nie odnotowano znaczącej poprawy.
W innym badaniu zwierzętom podano gabapentynę w dawce około 100 mg, jednocześnie stosując dawkę trazodonu zmniejszoną do około 25 mg.
Z tego powodu dawkowanie trazodonu należy zawsze skonsultować z weterynarzem. Jest to szczególnie ważne, jeśli kot przyjmuje już inne leki na stres lub lęk.
Przeczytaj także: Homeopatia dla kotów: co musisz wiedzieć
Wnioski

Chociaż podróż lub wizyta u weterynarza wydają się dla nas czymś błahym, koty mogą znosić ją na tyle ciężko, by uzasadniało to podanie im leków uspokajających.
Trazodon to lek uspokajający i przeciwlękowy, który można stosować u kotów. Jest szczególnie przydatny w krótkotrwałym łagodzeniu stresu i lęku związanego z podróżą lub wizytami u weterynarza. Ogólnie rzecz biorąc, jego tolerancja wydaje się dobra, lecz należy zachować ostrożność, stosując go u kotów przyjmujących inne leki, zwłaszcza te o działaniu przeciwlękowym.
Zastrzeżenie dotyczące dawkowania:
Dawkowanie podajemy wyłącznie dla leków zatwierdzonych do stosowania u kotów przez Europejską Agencję Leków, bazując na informacjach podanych na ich etykiecie. W przypadku leków stosowanych niezgodnie z przeznaczeniem udzielamy jedynie wytycznych dotyczących bezpieczeństwa. Odpowiednie dawkowanie leków w przypadku stosowania ich niezgodnie z przeznaczeniem może wskazać wyłącznie lekarz weterynarii.
W celu ustalenia, czy dany lek jest odpowiedni dla twojego kota, zalecamy konsultację z lekarzem weterynarii. Samodzielne zmiany dawki mogą wiązać się z ryzykiem dla zdrowia zwierzęcia. Nie zalecamy stosowania leków przeznaczonych dla ludzi u zwierząt domowych bez konsultacji z lekarzem weterynarii.