Widok kota krwawiącego z pyska to dla opiekuna naprawdę przerażająca sytuacja. Może mieć wiele przyczyn – od stosunkowo niegroźnych problemów, takich jak choroby zębów, po poważniejsze schorzenia, jak nowotwory. W tym artykule omówimy najczęstsze przyczyny krwawienia z pyska u kotów, sposoby leczenia oraz kiedy należy udać się do weterynarza.
Kot krwawiący z pyska: na co zwrócić uwagę
Jeśli podejrzewasz, że Twój kot może mieć problem, oto objawy, które mogą świadczyć o krwawieniu z pyska:
✔ Krew na futrze wokół pyska
✔ Różowo-czerwona ślina
✔ Krople krwi na podłodze, legowisku lub kocich zabawkach
✔ Plamy krwi na misce z wodą lub jedzeniem
✔ Widoczna rana, opuchlizna lub zaczerwienienie dziąseł
Jeśli zauważysz któreś z tych objawów, warto dokładnie przyjrzeć się kociemu pyszczkowi i w razie wątpliwości skonsultować się z weterynarzem.
Najczęstsze przyczyny krwawienia z pyska u kota
Zapalenie dziąseł/jamy narzędzia
Zapalenie dziąseł, czyli gingivitis, to stan zapalny obejmujący tkanki wokół zębów. Jeśli stan zapalny rozprzestrzenia się na inne obszary jamy ustnej, takie jak wnętrze policzków, podniebienie, podniebienie miękkie i początkową część gardła, określa się go mianem stomatitis. W przypadkach zaawansowanych, gdy zapalenie obejmuje zarówno dziąsła, jak i pozostałe tkanki jamy ustnej, mówimy o gingivostomatitis.
Zapalenie może być tak silne, że podrażnione lub owrzodzone tkanki zaczynają krwawić, szczególnie podczas jedzenia twardych pokarmów, takich jak sucha karma, lub żucia zabawek. Ból związany z tym stanem często prowadzi do zmian w zachowaniu kota, który unika jedzenia lub wydaje się bardziej drażliwy.
Istnieje wiele przyczyn zapalenia dziąseł i jamy ustnej u kotów. Jednym z głównych czynników są choroby przyzębia i problemy stomatologiczne. Ponadto, infekcje wirusowe, takie jak wirus białaczki kotów (FeLV), wirus niedoboru immunologicznego kotów (FIV), herpeswirus kotów (FHV) i kaliciwirus kotów (FCV), mogą zwiększać ryzyko wystąpienia stanu zapalnego. Inne możliwe przyczyny to zaburzenia układu odpornościowego, infekcje bakteryjne i grzybicze oraz urazy mechaniczne jamy ustnej.
Gingivostomatitis może być również związane z nadżerkami resorpcyjnymi zębów (FORL). Są to zmiany, które prowadzą do powstawania bolesnych owrzodzeń na powierzchni zębów, stopniowo doprowadzając do ich całkowitego rozpuszczenia. Tego typu uszkodzenia są wyjątkowo bolesne i mogą powodować dodatkowe krwawienia oraz utrudniać jedzenie.
Rozpoznanie problemu może być trudne, zwłaszcza jeśli kot nie pozwala na dokładne obejrzenie wnętrza pyska. Istnieją jednak pewne zmiany zachowania, na które warto zwrócić uwagę. Kot może potrząsać głową, pocierać pysk łapą, mieć trudności w jedzeniu lub wypuszczać pokarm z pyska. Może unikać twardych pokarmów, stać się bardziej drażliwy lub ospały. Częstym objawem jest także szczękanie zębami, które wskazuje na silny ból.
Jeśli zauważysz u swojego kota którykolwiek z tych objawów, warto jak najszybciej skonsultować się z weterynarzem. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie mogą znacząco poprawić komfort życia zwierzaka i zapobiec dalszemu pogłębianiu się problemu.
Rany i urazy
Każdy uraz powodujący otarcie lub przecięcie w jamie ustnej może prowadzić do krwawienia. Uszkodzenia twarzy lub pyska mogą skutkować wyszczerbieniem lub złamaniem zęba. Uderzenie tępym przedmiotem może również sprawić, że ostre kocie zęby przebiją lub uszkodzą wewnętrzną stronę policzka albo spowodują ugryzienie własnego języka, co prowadzi do krwawienia.
Do urazów należą także oparzenia. Koty, które mają skłonność do gryzienia kabli elektrycznych, są narażone na poważne poparzenia jamy ustnej, jeśli przegryzą izolację.
Koty wychodzące są w większym stopniu narażone na urazy, zwłaszcza wynikające z upadków oraz ran kąsanych po starciach z innymi zwierzętami. Jednak nie można zapominać o potencjalnych zagrożeniach także w domu – przewody elektryczne, upadki z wysokości czy ostre przedmioty pozostawione w zasięgu kota mogą stanowić poważne ryzyko dla jego zdrowia.
Ciała obce w pysku
Podobnie jak w przypadku urazów, obecność ciała obcego w jamie ustnej może prowadzić do krwawienia. Koty, które nie potrafią oprzeć się pokusie eksplorowania pokoju krawieckiego lub warsztatu, mogą natknąć się na niebezpieczne przedmioty, takie jak igły, szpilki, śruby, ostre kawałki plastiku, a nawet pęknięte szkło czy ceramikę.
Wielu opiekunów zauważa, że kot z ciałem obcym w pysku zachowuje się nietypowo. Może wykonywać przesadne ruchy żucia, ocierać łapką o pysk, potrząsać głową lub być drażliwy. Niektóre koty mogą reagować agresją na swoją miskę, jednocześnie wahając się przed jedzeniem.
Przewlekłe obecność ciała obcego również może prowadzić do krwawienia, zwłaszcza jeśli wywołuje stan zapalny. Przykłady to fragmenty tkanin, kawałki gumy lub plastiku, które utknęły między zębami, powodując podrażnienie dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej.
Infekcje i ropnie
nfekcja w jamie ustnej lub jej okolicach może prowadzić do krwawienia z zakażonego miejsca. Szczególnie narażone na urazy są koty, które wdają się w bójki – okolice pyska to jedno z najczęstszych miejsc ugryzień.
Rany po ugryzieniach często przekształcają się w ropnie. W wyniku namnażania się bakterii oraz nagromadzenia komórek układu odpornościowego dochodzi do powstania kieszonki wypełnionej ropną wydzieliną. Taka infekcja może powodować widoczne obrzęki, które w pewnym momencie pękają, umożliwiając odpływ płynu.
Choć ropę zwykle kojarzymy z białawą substancją, często zawiera ona również znaczną ilość krwi, co sprawia, że może wyglądać jak świeże krwawienie. Dodatkowo, pękający ropień często wydziela nieprzyjemny zapach, co może być kolejnym sygnałem alarmowym dla opiekuna kota.
Przeczytaj także: Zakażenia bakteryjne u kotów: pozostałości i leczenia
Nowotwory jamy ustnej
Niestety, nowotwory złośliwe zawsze stanowią potencjalne zagrożenie, zwłaszcza u starszych kotów. Najczęstszym nowotworem złośliwym występującym w jamie ustnej kota jest rak płaskonabłonkowy (SCC).
SCC najczęściej pojawia się pod językiem lub wzdłuż dziąseł. Może wyglądać jak niewielka narośl, szczególnie pod językiem. Jeśli nowotwór rozwija się wzdłuż dziąseł, pierwszym zauważalnym objawem może być poważne zapalenie dziąseł w okolicy zajętych zębów. Czasami zęby same wypadają.
Zmiany nowotworowe wywołane przez SCC często ulegają owrzodzeniu i łatwo krwawią, nawet jeśli są stosunkowo małe. Niestety, często pojawiają się w trudno dostępnych miejscach jamy ustnej, co utrudnia ich wczesne wykrycie. Do widocznych objawów może należeć niechęć do jedzenia, pocieranie pyska łapą oraz nadmierne ślinienie. Ślina może mieć czerwonawy odcień z powodu domieszki krwi.
Kolejnym często występującym nowotworem złośliwym jest włókniakomięsak (fibrosarcoma). Jest on bardzo agresywny i naciekający na okoliczne tkanki. W przeciwieństwie do SCC nie ulega łatwo owrzodzeniu i krwawieniu, ale może osiągnąć rozmiary, które sprawią, że zęby będą wbijać się w guz, powodując krwawienie.
Istnieją również łagodne guzy, takie jak włókniaki lub epulisy, które rozwijają się na dziąsłach w pobliżu zębów. Same w sobie nie powodują krwawienia, ale jeśli kot podczas żucia ugryzie się w taką zmianę, może dojść do uszkodzenia tkanki i krwawienia.
Kiedy należy udać się do weterynarza?

Jeśli w przeszłości wymagane jest u kota krew z pyska, lekarz weterynarii przeprowadzi pełne badanie fizykalne kota.
Jeśli zauważysz krew w pyszczku swojego kota, konieczna jest wizyta u weterynarza tego samego dnia, nawet jeśli zwierzak wydaje się zachowywać normalnie. Koty doskonale maskują ból, więc mogą odczuwać większy dyskomfort, niż się wydaje.
Jeżeli krwawieniu z pyska towarzyszą inne niepokojące objawy, takie jak apatia, chowanie się, brak apetytu lub wyraźne oznaki bólu, sytuacja ta powinna być traktowana jako nagły przypadek wymagający natychmiastowej pomocy weterynaryjnej. Podobnie jest w przypadku potwierdzonych lub podejrzewanych urazów, po których pojawia się krwawienie z jamy ustnej.
Jak leczyć krwawienie z pyska u kota?
Omówiliśmy już możliwe przyczyny krwawienia z pyszczka kota, więc teraz przyjrzymy się, jak weterynarz może postawić diagnozę i jakie opcje leczenia mogą zostać zaproponowane.
Zapalenie dziąseł i jamy ustnej
Łagodniejsze zapalenie dziąseł często jest wykrywane i omawiane podczas corocznych lub półrocznych badań kontrolnych. W takich przypadkach zazwyczaj zaleca się zabieg czyszczenia zębów pod narkozą.
Bardziej zaawansowane zapalenie dziąseł, stomatitis lub gingivostomatitis może być bardziej skomplikowane w diagnostyce i leczeniu. Weterynarz może zalecić wykonanie testów na obecność wirusa białaczki kotów (FeLV) oraz wirusa niedoboru immunologicznego kotów (FIV), aby wykluczyć ich udział w rozwoju choroby. Dodatkowo, może być wskazane pełne badanie krwi oraz zdjęcia rentgenowskie zębów.
Początkową poprawę można zaobserwować po zastosowaniu antybiotyków oraz leków sterydowych, jednak całkowite wyleczenie jest rzadkością. W przypadkach, gdy stan zapalny jest tak zaawansowany, że powoduje ciągły ból, konieczne może być usunięcie wszystkich zębów w trakcie zabiegu pod pełną narkozą. Choć może to brzmieć drastycznie, większość kotów doskonale radzi sobie bez zębów, ponieważ są w stanie połykać większe kawałki jedzenia w całości. Opiekunowie często są zaskoczeni, że ich koty jedzą o wiele chętniej po usunięciu źródła bólu.
Rany i urazy
Podejście do leczenia ran u kota zależy od ich rodzaju i stopnia powagi. Niektóre rany mogą być trudne do wykrycia podczas standardowego badania weterynaryjnego, zwłaszcza jeśli kot odczuwa ból i nie pozwala na dokładną ocenę jamy ustnej. W takich przypadkach weterynarz może zasugerować lekką sedację, aby bezpiecznie obejrzeć zranione miejsce i uniknąć dodatkowego stresu dla zwierzęcia.
W przypadku poważniejszych urazów głowy lub jamy ustnej konieczne może być wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu sprawdzenia, czy nie doszło do złamań kości lub innych uszkodzeń.
Niektóre rany mogą wymagać założenia szwów, podczas gdy inne – szczególnie te związane z zębami – mogą wymagać pełnego zabiegu stomatologicznego w znieczuleniu ogólnym.
W przypadku wszystkich ran w obrębie jamy ustnej standardowo stosuje się antybiotyki oraz leki przeciwbólowe, aby przyspieszyć gojenie i złagodzić dyskomfort kota.
Przeczytaj także: 10 subtelnych oznak, że Twój kot może być chory

Regularne szczotkowanie zębów jest dostępne dla wszystkich kotów w celu zapewnienia zgodności z narzędziami
Ciało obce
Obecność ciała obcego w jamie ustnej kota może być widoczna podczas standardowego badania weterynaryjnego, jednak w niektórych przypadkach konieczne może być zastosowanie sedacji, aby umożliwić dokładniejszą ocenę. Jeśli podejrzewa się połknięcie ostrego przedmiotu, takiego jak igła czy szpilka, weterynarz może zalecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego.
Wiele ciał obcych można usunąć w trakcie lekkiej sedacji, ale jeśli przedmiot utknął głębiej, na przykład między zębami lub w pobliżu gardła, może być konieczne pełne znieczulenie ogólne w celu bezpiecznego usunięcia.
Infekcje
Niektóre infekcje można leczyć stosunkowo łatwo, podając antybiotyki i leki przeciwbólowe.
Ropnie mogą jednak wymagać dodatkowej opieki, w tym sedacji lub znieczulenia w celu przepłukania i oczyszczenia zmienionego miejsca z zalegającej ropy i zanieczyszczeń. W przypadku większych ropni konieczne może być założenie tymczasowego drenu, który pomoże w procesie gojenia się rany.
Nowotwory
Leczenie łagodnych guzów, takich jak epulisy czy włókniaki, polega zazwyczaj na ich chirurgicznym usunięciu w trakcie zabiegu stomatologicznego pod znieczuleniem. Czasami konieczne jest również usunięcie powiązanego zęba, aby zapobiec nawrotowi zmiany. Po całkowitym wycięciu uznaje się je za wyleczone.
Niestety, sytuacja wygląda gorzej w przypadku złośliwych nowotworów, takich jak rak płaskonabłonkowy (SCC) i włókniakomięsak (fibrosarcoma).
Możliwość leczenia zależy głównie od wielkości i umiejscowienia nowotworu. SCC często rozwija się pod językiem lub w jego pobliżu, co sprawia, że chirurgiczne usunięcie bywa niemożliwe. Guzy występujące na dziąsłach mogą zostać usunięte, ale jeśli naciekają na kość, konieczne może być usunięcie części żuchwy lub szczęki.
Jeśli guz nie nadaje się do operacji, można zastosować inne metody leczenia, choć zazwyczaj mają one charakter paliatywny i koncentrują się na łagodzeniu bólu oraz poprawie jakości życia kota. Niestety, w wielu przypadkach, zwłaszcza gdy kot odczuwa silny ból i nie jest w stanie jeść, weterynarz może zalecić eutanazję jako najbardziej humanitarną opcję.
Beckman, B. Nawracające krwawienia z narzędzi u kota - nietypowa etiologia. DVM 360. Opublikowano 1 kwietnia 2010 r. Dostęp 14 czerwca 2023 r. https://www.dvm360.com/view/recurrent-oral-hemorrhage-cat-unusual-etiology
Centrum zdrowia kotów Cornell. Choroba zębów kotów. Wyższa Szkoła Weterynaryjna Uniwersytetu Cornell. Aktualizacja czerwiec 2017. Dostęp 14 czerwca 2023. https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/feline-dental -choroba
W dół do 78. Kot krwawiący z pyska: odpad i leczenie. Weterynarz w centrum Aten. Opublikowano 11 marca 2022 r. Dostęp 14.06.2023 r. http://downtownathensvet.com/cat-bleeding-from-mouth/
Eddlestone, S. Zapalenie jamy ustnej u psów i kotów (postępowanie). DVM 360. Opublikowano 1 sierpnia 2008 r. Dostęp 14 czerwca 2023 r. https://www.dvm360.com/view/stomatitis-dogs-and-cats-proceedings
Reiter, AM Zaburzenia jamy ustnej u kotów. Podręcznik weterynaryjny Merck dostępny online. Ostatnia modyfikacja: październik 2022. Dostęp: 15 czerwca 2023. https://www.merckvetmanual.com/cat-owners/digestive-disorders-of-cats/disorders-of-the-mouth-in-cats