Dec 4, 2024 
W tym artykule postaramy się wyjaśnić szczegóły dotyczące alergii pokarmowych u kotów oraz przedstawić proste i zrozumiałe wyjaśnienie tego powszechnego rodzaju choroby alergicznej dla właścicieli zwierząt domowych.
Czym są alergie pokarmowe?
Alergie pokarmowe u zwierząt domowych to reakcje alergiczne na białka zawarte w jedzeniu, powodujące zapalenie różnych części ciała po kontakcie z tymi białkami (alergenami). Alergie pokarmowe (znane również jako wrażliwość pokarmowa) występują zarówno u psów, jak i kotów, a karma dla obu gatunków może wywoływać reakcje alergiczne.
Jak powszechne są alergie pokarmowe?
Alergie pokarmowe u kotów są powszechnym problemem, powodującym 12–21% przypadków swędzenia skóry u kotów. Są również częstą przyczyną zapalnej choroby jelit u kotów , powodując objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takie jak wymioty i biegunka.
Skąd się biorą alergie pokarmowe u kotów?
Dotknięte koty mogą mieć predyspozycje genetyczne do rozwoju tej choroby alergicznej. Mimo to w większości przypadków nie są znane konkretne przyczyny, a alergie pokarmowe nie są częstsze u niektórych ras niż u innych.
Objawy alergii pokarmowych u kotów
Objawy kliniczne związane z alergiami pokarmowymi obejmują:
1. Zapalenie skóry
- Świąd (swędzenie, drapanie się, lizanie stóp itp.)
- Zapalenie ucha zewnętrznego (infekcje ucha)
- Nawracające zmiany skórne i infekcje skóry (ropne zapalenie skóry)
- Alopecia (łysienie)
- Zapalenie skóry prosówkowe (szorstkie plamy strupa na skórze)
- Ziarniniak eozynofilowy (wypukłe obszary różowej, bolesnej skóry, znane również jako blaszki eozynofilowe)
2. Zapalenie przewodu pokarmowego
Przyczyny alergii pokarmowych u kotów
Jest to choroba o podłożu immunologicznym (choroba układu odpornościowego), a dotknięte nią koty mają genetyczne predyspozycje do rozwoju nietolerancji pokarmowej lub nadwrażliwości na alergeny znajdujące się w pożywieniu.
Każdy składnik żywności może wywołać alergię. Najczęstszymi alergenami pokarmowymi są wołowina (18%), ryby (17%), kurczak (5%), pszenica, kukurydza, produkty mleczne i jagnięcina (mniej niż 4% każdy).
Inne rzadziej zgłaszane przyczyny to jaja, wieprzowina, królik, mięso wieloryba i jęczmień. Węglowodany rzadziej wywołują alergie niż białka. Koty mogą mieć alergię na więcej niż jeden składnik pokarmu na raz.
Diagnostyka alergii pokarmowych
Jeśli lekarz weterynarii podejrzewa, że Twój kot może mieć alergię pokarmową spowodowaną problemami skórnymi lub zaburzeniami trawienia, może podjąć następujące kroki.
Szczegółowy wywiad
Kaszel kota nie zawsze wymaga wizyty u weterynarza, ale w niektórych przypadkach wizyta u weterynarza może być niezbędna. Weterynarz może pomóc Ci zidentyfikować i rozwiązać przyczynę kaszlu u kota.
Twój weterynarz omówi każdy aspekt zdrowia i stylu życia Twojego kota. Ważny jest ogólny wywiad (np. kichanie , kaszel , inne objawy choroby), aby uzyskać pełny obraz zdrowia kota. Istnieją inne przyczyny tych samych objawów, co alergie pokarmowe, a ten wywiad pomoże odróżnić różne możliwe przyczyny.
Świąd spowodowany alergią pokarmową występuje zazwyczaj przez cały rok, podczas gdy inne rodzaje alergicznych chorób skóry (np. atopia lub alergie środowiskowe) mogą być sezonowe (np. związane z pyłkami). Niezbędny jest dobry wywiad dietetyczny, z dokładną analizą diety kota, w tym szczegółów dotyczących wszystkich obecnych i poprzednich karm dla zwierząt, dokładnego rodzaju karmy, przekąsek, smakołyków, leków i zabawek.
Jeśli objawy ze strony przewodu pokarmowego są spowodowane alergią pokarmową, stosuje się te same zasady: niezbędny jest szczegółowy wywiad dotyczący diety.
Badanie fizyczne
Twój weterynarz dokładnie zbada Twojego kota.
Jeśli swędzenie skóry jest objawem alergii pokarmowej, należy zwrócić szczególną uwagę na badanie skóry, zwracając uwagę na dokładny charakter i wzór zmian skórnych, w tym na obszary swędzące i miejsca wypadania włosów.
Mogą być widoczne zaczerwienione obszary (rumień), wysypki przypominające pokrzywowe żądła (grudki i bąble) oraz otarcia (obszary samouszkodzeń przez drapanie). Dotknięte obszary mogą obejmować pachy, pachwiny, pod ogonem (okolice odbytu), wokół oczu (okolice oka), wokół ust (okolice ust), a także uszy i głowę.
Jeśli problemem jest choroba przewodu pokarmowego, ważne jest przeprowadzenie dokładnego badania całego organizmu.
Testy skórne
Jeśli alergia pokarmowa objawia się swędzącą skórą, weterynarz może zasugerować wykonanie szeregu testów skórnych w celu zbadania problemu. Niektórzy lekarze weterynarii pierwszego kontaktu mogą woleć skierować Cię do weterynarza, który szczególnie interesuje się dermatologią (dermatologa weterynaryjnego), aby wykonać część lub całość tych badań. Dokładne leczenie pasożytnicze (np. wdrożenie dokładnej kontroli pcheł) jest często konieczne, aby całkowicie wykluczyć pasożyty skórne.
Kultura grzybów
Grzybicę skóry (dermatofitozę) może trzeba będzie wykluczyć na podstawie badań posiewowych próbek skóry i sierści.
Zeskrobiny skóry i cytologia
Świąd jest powszechnie powodowany przez pasożyty, takie jak alergia na pchły, wszy, nużeńce, notoedres i inne, więc należy je wykluczyć. Należy również zidentyfikować infekcje bakteryjne/drożdżowe, na wypadek gdyby zaostrzały one ukrytą alergię.
Biopsja skóry
Biopsja skóry nie ujawnia specyficznych zmian pozwalających na bezpośrednią diagnozę alergii pokarmowych u kotów, jednak badanie histopatologiczne próbki skóry pozwala na wykluczenie innych rozpoznań różnicowych.
Badania przewodu pokarmowego
Jeśli alergia pokarmowa objawia się podejrzeniem zapalnej choroby jelit (IBD), dalsze badania mogą obejmować USG, badania krwi i ostatecznie biopsję żołądka lub ściany jelita w celu potwierdzenia rozpoznania.
Badanie terapeutyczne ze specjalną dietą
Jedynym sposobem na ostateczne wykluczenie lub potwierdzenie alergii pokarmowej jest przeprowadzenie badania klinicznego lub diety eliminacyjnej (EDT), polegającego na stosowaniu specjalnej diety z ograniczoną liczbą antygenów i ograniczonym źródłem białka przez okres od 6 do 12 tygodni.
Kot nie może mieć dostępu do niczego innego poza specjalną dietą hipoalergiczną przez ten czas. Jeśli kot poczuje się lepiej podczas próby eliminacyjnej, diagnoza zostaje potwierdzona, natomiast jeśli kot nadal wykazuje objawy stanu zapalnego (skóry lub przewodu pokarmowego), diagnoza zostaje wykluczona.
Czasami pod koniec okresu próbnego można spróbować wyzwania dietetycznego, celowo przerywając wykluczenia i karmiąc podejrzewanym alergenem, aby sprawdzić, czy wystąpi reakcja. Często jednak tego nie robi się, ponieważ zrozumiałe jest, że właściciele zwierząt nie chcą, aby ich kot ponownie rozwinął objawy.
Leczenie alergii pokarmowych
Istnieje wiele opcji leczenia.
Podstawą leczenia jest karmienie wyłącznie ograniczoną dietą, która nie zawiera żadnych alergenów wywołujących reakcję. Może to być dieta o ograniczonej liczbie składników, która została użyta w badaniu żywnościowym, lub może to być inna dieta.
Istnieją różne diety produkowane komercyjnie, które są ogólnie zalecane, ale można też przygotować w domu dietę o ograniczonej zawartości białka.
Dostępne są dwa rodzaje diety ograniczającej alergeny:
- Nowe diety białkowe , które są dietami o ograniczonej zawartości antygenów, w których dane białko nie zostało wcześniej zjedzone przez kota. Przykłady obejmują dziczyznę, królika, konkretne ryby i inne. Diety te mogą być przygotowywane komercyjnie lub gotowane w domu (np. przy użyciu składników żywności dla ludzi). Najlepsze diety komercyjne to diety na receptę (produkowane przez firmy takie jak Purina i Hills), które zazwyczaj uzyskuje się za pośrednictwem lekarza weterynarii, ponieważ produkty dostępne bez recepty w sklepach zoologicznych częściej zawierają powszechne alergeny lub inne dodatkowe składniki, które mogą wywołać alergię.
- Dieta oparta na hydrolizowanym białku to dieta o ograniczonej zawartości antygenów, w której białko zostało zhydrolizowane (wstępnie strawione) na mniejsze fragmenty białka (peptydy), które bardzo rzadko powodują reakcję alergiczną.
Leki przeciwalergiczne, takie jak kortykosteroidy lub glikokortykosteroidy (np. doustny prednizolon ) mogą być stosowane jako dodatkowy sposób na złagodzenie objawów alergii. Długo działające zastrzyki glikokortykosteroidów w postaci depot są przydatną alternatywą dla kotów, które trudno poddają się leczeniu.
Suplementy zawierające niezbędne kwasy tłuszczowe (EFA) mogą pomóc w dłuższej perspektywie, optymalizując zdrowie skóry i zmniejszając dawkę silniejszych leków, takich jak kortykosteroidy.
Inhibitory kalcyneuryny, takie jak cyklosporyna („Atopica”) i takrolimus, są modulatorami układu odpornościowego, które mogą być przydatne w ramach długotrwałego leczenia.
Inne, opracowane niedawno leki przeciwzapalne, takie jak Oclacitinib („Apoquel”), mogą nie być jeszcze dopuszczone do stosowania u kotów, ale w niektórych przypadkach lekarze weterynarii mogą je zalecać.
W niektórych przypadkach pomocne mogą być szampony i kąpiele (np. specjalne kąpiele lecznicze, jeśli zakażenie grzybem Malassezia nasila świąd).
W celu złagodzenia objawów wymiotów lub biegunki można stosować leki działające na przewód pokarmowy.
Ile kosztuje leczenie kota z alergią pokarmową?
Średni koszt leczenia kota z alergią pokarmową wynosi od 50 do 150 dolarów miesięcznie za stałą opiekę na kota.
Koszt zależy od wielu czynników w poszczególnych przypadkach. Powinieneś poprosić swojego weterynarza o szczegółową wycenę przed wyrażeniem zgody na kontynuowanie leczenia. Szacunkowy koszt miesięcznej opieki nad kotem z alergią pokarmową wynosi od 200 do 600 zł (PLN). Wstępna diagnostyka może kosztować od 1600 do 4000 zł (PLN). Koszt zależy od przypadku, rodzaju diety, zakresu badań i leków – warto poprosić weterynarza o szczegółową wycenę.
Monitorowanie i prognozowanie
Każdy składnik żywności może wywołać alergię. Najczęstszymi alergenami pokarmowymi są wołowina (18%), ryby (17%), kurczak (5%), pszenica i kukurydza.
Ponieważ głównym objawem alergii pokarmowych jest swędzenie lub rozstrój żołądka, właściciele zazwyczaj łatwo mogą monitorować tę chorobę, chociaż regularne kontrole weterynaryjne są pomocne. Większość przypadków dobrze reaguje na leczenie za pomocą ograniczonej diety.
Wniosek
Alergie pokarmowe są częstą przyczyną chorób skóry i problemów żołądkowo-jelitowych u kotów. Objawy takie jak świąd, wysypki, wymioty czy biegunka mogą być kontrolowane za pomocą odpowiedniej, długoterminowej diety – często dożywotnio – oraz leczenia zaleconego przez lekarza weterynarii.
Przeczytaj także: Dieta eliminacyjna dla kotów: co musisz wiedzieć?
