Nov 28, 2024 
Gdyby istniał konkurs na najbardziej podstępne choroby u kotów, zapalenie trzustki z pewnością zajęłoby wysokie miejsce na podium. Trudno je zdiagnozować, jeszcze trudniej leczyć, a jego przyczyny często pozostają zagadką.
Na szczęście zapalenie trzustki nie jest częste – dotyka mniej niż 2% kotów. Ale kiedy już się pojawi, może być poważne, a nawet śmiertelne. Warto więc wiedzieć, jak je rozpoznać i co robić, jeśli nasz kot padnie jego ofiarą.
Co to właściwie jest trzustka i dlaczego jest taka ważna?
Czym w ogóle jest trzustka? Wiadomo, że trzustka wydziela insulinę, hormon, który utrzymuje poziom cukru we krwi pod kontrolą. Jednak trzustka to coś więcej niż tylko maszyna wydzielająca insulinę.
Ten dziwnie ukształtowany organ znajduje się pod żołądkiem po prawej stronie ciała. Z funkcjonalnego punktu widzenia trzustka ma dwie części: endokrynną i egzokrynną. Część endokrynna wydziela insulinę. Część egzokrynowa wydziela enzymy trawienne , które wędrują do jelita cienkiego, aby pomóc w rozkładzie pokarmu.
Te enzymy trawienne są silne, więc trzustka trzyma je schowane i nieaktywne, dopóki nie dotrą do jelita cienkiego. Ważne jest, aby o tym pamiętać, gdy będziemy mówić o tym, co dzieje się podczas zapalenia trzustki.
Co powoduje zapalenie trzustki u kotów?
Tu zaczynają się schody. W większości przypadków nie mamy pojęcia, co dokładnie powoduje zapalenie trzustki u kotów. Około 90% przypadków jest idiopatycznych, czyli bez znanej przyczyny.
Możliwe czynniki ryzyka:
- Uraz – np. upadek z wysokości lub uderzenie
- Choroby zakaźne – toksoplazmoza, zakaźne zapalenie otrzewnej kotów
- Reakcja na leki – niektóre leki mogą wywołać stan zapalny
Ale w wielu przypadkach choroba pojawia się znikąd, co tylko utrudnia jej leczenie.
Jak rozwija się zapalenie trzustki?
Mimo że dokładna przyczyna zapalenia trzustki u kotów pozostaje nieznana, wiemy, co się dzieje, gdy trzustka ulega zapaleniu: enzymy trawienne, które były bezpiecznie schowane, zostają przedwcześnie aktywowane i zaczynają atakować trzustkę.
Te enzymy nie atakują jednak tylko trzustki. W ciężkich przypadkach kociego zapalenia trzustki te enzymy atakują wątrobę, a rzadko mózg i płuca. Krótko mówiąc, enzymy te mogą siać w organizmie wszelkiego rodzaju spustoszenie.
Objawy zapalenia trzustki u kotów
Jeśli trzustka nagle zaczyna trawić samą siebie, kot powinien wyglądać na bardzo chorego, prawda? Otóż… nie zawsze.
Typowe objawy (często bardzo subtelne!):
- Anoreksja
- Letarg
- Biegunka
- Odwodnienie
- Utrata wagi
- Obniżona lub podwyższona temperatura ciała
A co z wymiotami i bólem brzucha?
✔ U psów są typowe, ale u kotów rzadko występują!
✔ Dlatego zapalenie trzustki u kotów jest tak trudne do wykrycia.
W cięższych przypadkach może dojść do:
✔ Żółtaczki (zażółcenia skóry, oczu i dziąseł)
✔ Wstrząsu
Diagnozowanie zapalenia trzustki
Ponieważ objawy zapalenia trzustki są tak niejednoznaczne, lekarz weterynarii będzie musiał wykonać kilka badań diagnostycznych, aby dowiedzieć się, co dokładnie dolega Twojemu kotu.
Niestety, podstawowe testy diagnostyczne (rutynowe badania krwi, prześwietlenia, USG jamy brzusznej) zazwyczaj nie wskazują na zapalenie trzustki w żaden sposób. Mogą wskazywać, że coś jest nienormalne, ale nie konkretnie, że kot ma zapalenie trzustki.
Biopsja trzustki może pomóc w diagnozie. Jednak pobranie biopsji może dodatkowo zaognić trzustkę, pogarszając zapalenie trzustki. Ponadto, jeśli kot jest już bardzo chory, znieczulenie go w celu pobrania biopsji może narazić jego życie na ryzyko.
Najbardziej miarodajnym testem diagnostycznym zapalenia trzustki u kotów jest badanie krwi, tzw. test immunoreaktywności lipazy trzustkowej kotów (fPLI) — to całkiem długa nazwa!
Ten test mierzy poziom lipazy, enzymu trawiennego uwalnianego przez trzustkę. Nawet przy dokładności tego testu w diagnozowaniu zapalenia trzustki u kotów, wyniki nadal muszą zostać ocenione wraz ze wszystkimi innymi wynikami diagnostycznymi i badaniami fizykalnymi, aby postawić ostateczną diagnozę.
Leczenie zapalenia trzustki
Leczenie zapalenia trzustki u kotów opiera się na leczeniu wspomagającym. Oczywiście, najlepiej jest zidentyfikować i wyeliminować przyczynę, ale w wielu przypadkach nie będzie to możliwe. Szacuje się, że wskaźnik przeżywalności zapalenia trzustki u kotów wynosi około 77% według Natural Library of Medicine.
Jednym z aspektów leczenia wspomagającego zapalenie trzustki u kotów jest dożylna terapia płynami.
Nawadnia to organizm kota, wypłukuje z niego substancje chemiczne wywołujące stan zapalny i zapewnia odpowiedni przepływ krwi do trzustki i przez nią.
W przypadku wymiotujących kotów tradycyjnie zaleca się „odpoczynek” trzustki przez 2–3 dni poprzez powstrzymanie się od podawania jedzenia i wody.
Jednak nowsza teoria głosi, że przewód pokarmowy goi się lepiej, gdy przemieszcza się przez niego pokarm. Jeśli weterynarz zdecyduje się wstrzymać podawanie pokarmu i wody, kot musi zacząć jeść ponownie po tym okresie odpoczynku. Dzieje się tak, ponieważ u kotów, które nie jedzą przez kilka dni, może rozwinąć się lipidoza wątrobowa (zespół stłuszczenia wątroby). Na pewno nie chcesz, aby Twój kot miał inną poważną chorobę oprócz zapalenia trzustki.
Leki pobudzające apetyt mogą poprawić apetyt chorego kota.
Jeśli to nie zadziała, konieczna będzie sonda pokarmowa. Tak czy inaczej, kot z zapaleniem trzustki potrzebuje wsparcia żywieniowego, aby odzyskać siły i zapobiec lipidozie wątrobowej .
Oprócz tych środków wspomagających podaje się leki przeciwbólowe w celu złagodzenia bólu brzucha.
Kot może nie okazywać bólu, ale prawdopodobnie jest on obecny i wymaga leczenia. Można również podać leki przeciwwymiotne.
W przypadku kotów, które są tylko lekko chore lub nie wykazują żadnych objawów, nie potrzebują wszystkich tych wspomagających metod leczenia. W przypadku tych kotów dieta z wysokiej jakości białkiem i umiarkowaną ilością tłuszczu, a może i probiotykami, to zazwyczaj wszystko, czego potrzeba. Mogą jednak potrzebować środka pobudzającego apetyt, jeśli odmawiają jedzenia .
Rokowanie
Rokowanie w przypadku łagodnego zapalenia trzustki jest dobre, a w przypadku ciężkiego zapalenia – ostrożne lub złe.
Koty, które wyzdrowieją po pierwszym ataku zapalenia trzustki, prawdopodobnie doświadczą go ponownie. Niestety, przewlekłe zapalenie trzustki coraz bardziej uszkadza trzustkę, co z czasem prowadzi do zmniejszenia jej funkcji. Ponadto, przewlekłe zapalenie trzustki może narazić koty na ryzyko innych chorób, takich jak lipidoza wątroby, cukrzyca i choroba zapalna jelit .
Podsumowanie – co warto zapamiętać?
- Zapalenie trzustki to podstępna i trudna do wykrycia choroba – koty mogą mieć bardzo subtelne objawy.
- Diagnoza nie jest prosta – najlepszy test to fPLI (test immunoreaktywności lipazy trzustkowej).
- Leczenie polega na wspomaganiu organizmu – płyny, leki przeciwbólowe, stymulacja apetytu i odpowiednia dieta.
- Rokowanie zależy od ciężkości choroby – im szybciej zostanie wykryta, tym większa szansa na pełne wyzdrowienie.
- Zapalenie trzustki może nawracać – dlatego ważna jest profilaktyka i zdrowa dieta.
Jeśli Twój kot nagle traci apetyt, jest ospały lub traci na wadze – nie czekaj, tylko skontaktuj się z weterynarzem!
Pamiętaj: wcześnie wykryte zapalenie trzustki daje największe szanse na wyzdrowienie.
