Nov 28, 2024 
Rak wątroby u kotów – co musisz wiedzieć?
Diagnoza raka wątroby u kota to jeden z tych momentów, które mogą przerazić każdego opiekuna. Myśli zaczynają pędzić: Co teraz? Jakie są opcje leczenia? Czy mój kot będzie cierpiał?
Ale choć rak wątroby u kotów to poważna sprawa, nie zawsze oznacza wyrok śmierci. W niektórych przypadkach może być całkowicie uleczalny, zwłaszcza jeśli guz jest łagodny i możliwy do usunięcia chirurgicznie. Kluczowa jest szybka diagnoza i odpowiednie leczenie.
Czym jest rak wątroby u kotów?
Pod pojęciem “rak wątroby” kryją się wszystkie nowotwory rozwijające się w tym narządzie. Guzy mogą powstawać bezpośrednio w wątrobie (tzw. nowotwory pierwotne) lub mogą przedostawać się do niej z innych części ciała (tzw. nowotwory przerzutowe).
Rodzaje raka wątroby u kotów:
Pojedynczy guz – znajduje się w jednym miejscu, często można go usunąć chirurgicznie.
Guzkowy rak wątroby – liczne małe guzki w całej wątrobie, trudniejszy do leczenia.
Rozproszony rak wątroby – komórki nowotworowe są rozsiane po całej wątrobie, co jeszcze bardziej utrudnia leczenie.
Guzy przerzutowe, czyli takie, które pojawiły się w wątrobie, ale zaczęły się w innych narządach (np. w jelitach, śledzionie czy trzustce), są szczególnie trudne do leczenia.
Przyczyny raka wątroby
Pierwotne guzy wątroby powstają bezpośrednio z tkanki wątroby. Najczęstszym pierwotnym guzem wątroby u kotów jest gruczolak przewodu żółciowego (znany również jako torbielakogruczolak żółciowy). Ten łagodny wzrost pochodzi z przewodu żółciowego.
Na szczęście te gruczolaki dróg żółciowych można zazwyczaj całkowicie wyleczyć poprzez usunięcie chirurgiczne. Inne, rzadsze, pierwotne guzy wątroby u kotów obejmują raka dróg żółciowych, raka wątrobowokomórkowego, mielolipomę, włókniakomięsaka, naczyniakomięsaka i guzy rakowiaka. Guzów tych zazwyczaj nie można wyleczyć chirurgicznie i wiążą się z gorszymi rokowaniami niż gruczolak dróg żółciowych.
Częściej nowotwory wątroby u kotów są przerzutowymi nowotworami wątroby. Te nowotwory rozprzestrzeniły się lub dały przerzuty z innego obszaru ciała.
U kotów, częstymi miejscami przerzutów są jelita, śledziona i trzustka; złośliwe nowotwory rozwijające się w tych miejscach często rozprzestrzeniają się na wątrobę, jeśli nie zostaną wcześnie zdiagnozowane i leczone. Guzy przerzutowe, które mogą wpływać na wątrobę, obejmują Wątroba jest również często zaangażowana w chłoniaka kotów, który jest szeroko rozpowszechnionym nowotworem przerzutowym, który może wpływać na narządy w całym ciele.
Objawy raka wątroby
Podczas gdy niektóre koty z rakiem wątroby nie wykazują żadnych objawów, inne wykazują objawy choroby. Ponieważ nie wszystkie koty wykazują objawy choroby, rak jest często wykrywany podczas badania innego schorzenia.
Koty z rakiem wątroby mogą wykazywać szeroką gamę objawów klinicznych choroby. Niektóre koty są całkowicie bezobjawowe, a ich rak wątroby jest wykrywany jako przypadkowe znalezisko podczas badania innego schorzenia.
Na przykład, pozornie zdrowy kot może zgłosić się na rutynowe czyszczenie zębów, a weterynarz może zauważyć znaczne podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych w wynikach badań krwi przed znieczuleniem.
Podwyższony poziom enzymów wątrobowych może sugerować obecność choroby wątroby i dalsze badania mogą doprowadzić do rozpoznania raka wątroby, nawet u kota, u którego nie występują żadne objawy choroby.
U niektórych kotów chorych na raka wątroby występują wyraźne objawy kliniczne zaburzeń czynności wątroby, których nasilenie może być od łagodnego do ciężkiego.
Objawy choroby wątroby u kotów obejmują zmniejszony apetyt, utratę wagi i wymioty. Dotknięte koty mogą również mieć zwiększone pragnienie i oddawanie moczu. W ciężkich przypadkach u kotów może wystąpić zażółcenie skóry, oczu i dziąseł (znane jako żółtaczka).
Mogą również wystąpić objawy neurologiczne, takie jak potykanie się, dezorientacja i drgawki. Jeśli guz wątroby pęknie i zacznie krwawić w jamie brzusznej, kot może stać się bardzo słaby lub omdleć, z bladymi dziąsłami z powodu utraty krwi.
Diagnostyka raka wątroby u kotów
Objawy kliniczne raka wątroby są zazwyczaj nie do odróżnienia od innych chorób wątroby, takich jak infekcja wątroby, zapalenie wątroby i choroba pęcherzyka żółciowego. Dlatego weterynarz będzie musiał przeprowadzić dokładną diagnostykę, aby ustalić przyczynę dysfunkcji wątroby u kota.
Pierwszym krokiem w diagnozie potencjalnej choroby wątroby jest dokładne badanie fizykalne.
Twój weterynarz przeprowadzi kompletne badanie kota od głowy do ogona, w tym palpację brzucha. Jeśli Twój kot ma duży, pojedynczy guz wątroby, Twój weterynarz może wyczuć tę masę w jamie brzusznej. Twój weterynarz zbada również dokładnie Twojego kota pod kątem oznak żółtaczki, a także innych oznak choroby wątroby lub innych chorób.
Wykonane zostaną również badania krwi, w tym morfologia krwi i badanie biochemiczne surowicy.
Podwyższone poziomy enzymów wątrobowych u kota, w tym fosfatazy alkalicznej (ALP), transferazy alaninowej (ALT), aminotransferazy aspartamowej (AST) i gamma-glutamylotransferazy (GGT), są często pierwszymi oznakami choroby wątroby. W zależności od choroby podstawowej mogą być również obserwowane inne nieprawidłowości w wynikach badań krwi.
Jeżeli badania laboratoryjne wskazują na chorobę wątroby u kota, kolejnym krokiem często jest wykonanie badań obrazowych.
Zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej są często stosowane jako pierwszy krok w ocenie wątroby kota. Zdjęcia rentgenowskie pozwalają lekarzowi weterynarii zobaczyć wielkość wątroby kota, a także poszukać dużych lub widocznych guzów.
Ultrasonografia jamy brzusznej może być również stosowana w celu uzyskania dalszych obrazów wątroby, ponieważ zapewnia trójwymiarowy widok wewnętrznej struktury wątroby. Ultrasonografia może być również stosowana w celu zlokalizowania małych mas i poszukiwania kamieni w pęcherzyku żółciowym i przewodzie żółciowym.
Gdy podczas badania USG podejrzewa się guzy wątroby, często konieczna jest bardziej szczegółowa diagnostyka.
W zależności od rodzaju guza i stopnia dostępności do niego, lekarz weterynarii może zalecić wykonanie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (podczas której niewielką liczbę komórek wątroby usuwa się za pomocą cienkiej igły), biopsji igłowej (podczas której niewielki wycinek tkanki usuwa się za pomocą igły o dużej średnicy) lub biopsji chirurgicznej (podczas której chirurgicznie usuwa się większy fragment tkanki wątroby) wątroby lub sąsiadujących z nią węzłów chłonnych.
Każdy z tych testów ma na celu pobranie małej próbki komórek lub tkanek z podejrzanej masy wątroby. Komórki te są badane przez patologa przy użyciu mikroskopu, aby uzyskać ostateczną diagnozę.
Aby zrozumieć rokowanie kota (spodziewany wynik) i ustalić najlepszy sposób leczenia, konieczna jest dokładna diagnoza.
Leczenie raka wątroby u kotów
Leczenie raka wątroby zazwyczaj obejmuje operację lub, czasami, chemioterapię. Rodzaj leczenia w przypadku kota będzie zależał od rodzaju guza, który ma.
Leczenie raka wątroby w dużym stopniu zależy od rodzaju obecnego guza.
W przypadku pojedynczego pierwotnego guza wątroby najlepszym leczeniem jest zabieg chirurgiczny. Weterynarz wykona nacięcie w jamie brzusznej (brzuchu) Twojego pupila, aby uzyskać dostęp do wątroby.
Następnie masa zostanie odcięta od zdrowej tkanki wątroby. Wada w wątrobie kota zostanie zamknięta szwem lub zszywkami chirurgicznymi. Nacięcie w ścianie ciała kota również zostanie zamknięte szwem lub zszywkami.
Jeśli usunięty guz jest wrażliwy na chemioterapię, lekarz weterynarii może zalecić leczenie chemioterapią.
Jeśli u kota wystąpiły przerzuty raka wątroby z innego miejsca, leczenie będzie zależało od konkretnego rodzaju guza przerzutowego.
Operacja nie jest zazwyczaj zalecana w przypadku guzów, które już dały przerzuty, ale chemioterapia i/lub radioterapia mogą być korzystne. Onkolog weterynaryjny pomoże Ci ustalić najlepsze leczenie dla Twojego kota.
Wniosek
Rak wątroby nie zawsze jest wyrokiem śmierci. Dokładna diagnoza jest kluczowa – nie każdy guz jest złośliwy! Chirurgia może uratować życie, zwłaszcza w przypadku pojedynczych guzów.
Chemioterapia może pomóc nawet w zaawansowanych przypadkach. Wczesne wykrycie zwiększa szanse na skuteczne leczenie!
Jeśli Twój kot ma podejrzenie raka wątroby, działaj szybko i współpracuj z weterynarzem, by dać mu najlepszą możliwą opiekę.
